BRASPEN Journal
https://braspenjournal.org/journal/braspen/article/doi/10.37111/braspenj.2020354006
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Artigo Original

Neonatos críticos recebem a terapia nutricional parenteral em volume conforme suas necessidades prescritas? Estudo clínico observacional

Critical neonates receive parenteral nutritional therapy in volume according to their prescribed needs? Observational clinical study

Daniela Alencar Moreira, Neyla Edelwais Silva, Cervantes Caporossi

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Resumo

Introdução: O monitoramento da terapia de nutrição parenteral (TNP) em neonatos críticos é essencial para o desfecho clínico, sendo fundamental quantificar a TNP infundida comparada com a quantidade prescrita e preparada. O objetivo deste estudo é contabilizar as perdas monetárias devido ao descarte de TNP não administrada. Método: Os neonatos foram estratificados em dois grupos. Grupo A (n=6): prematuros de baixo peso; Grupo B (n=6): prematuros de muito baixo peso e extremo baixo peso < 1.000 g, sendo acompanhados por 167 dias de TNP, comparados pelas diferenças percentuais dos volumes, calorias e média das perdas monetárias dos volumes desprezados. Resultados: A diferença percentual entre volume prescrito e preparado para o grupo A foi de 42,49 ± 18,27% e para o grupo B foi de 86,82 ± 63,52% (p= 0,003). Entre volume preparado e infundido, a diferença foi de 63,15 ± 15,11% para o grupo A e 47,98 ± 17,25% para o grupo B (p= 0,003). Entre calorias prescritas e infundidas, a diferença foi de 22,61 ± 8,69% para o grupo A e 13,92 ± 3,45% para o grupo B (p=0,04). As médias de perdas monetárias dos volumes desprezados foram R$ 992,68 e R$ 1.296,81 (p= 0,0129), respectivamente. Conclusão: A TNP infundida foi inferior à prescrita, resultando em menor aporte calórico para os neonatos e perdas financeiras significativas associadas ao descarte de TNP.

Palavras-chave

Nutrição Parenteral. Recém-nascido. Farmacoeconomia. Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Serviço de Farmácia Hospitalar.

Abstract

Introduction: Monitoring of parenteral nutrition therapy (NPT) in critical neonates is essential for clinical outcome, and it is indispensable to quantify the infused NPT compared to the prescribed and prepared amount. The purpose of this study is to account for monetary losses due to unmanaged NPT disposal. Methods: Neonates were stratified into two groups. Group A (n = 6): low birth weight preterm infants; Group B (n = 6): preterm infants of very low weight and extreme low weight <1,000 g, followed by 167 days of NPT, compared to the percentage differences in volumes, calories and average monetary losses of the despised volumes. Results: The percentage difference between volume prescribed and prepared for group A was 42.49 ± 18.27% and for group B it was 86.82 ± 63.52% (p = 0.003). Between volume prepared and infused, the difference was 63.15 ± 15.11% for group A and 47.98 ± 17.25% for group B (p = 0.003). Among prescribed and infused calories, the difference was 22.61 ± 8.69% for group A and 13.92 ± 3.45% for group B (p = 0.04). The average monetary losses of the despised volumes were R$ 992.68 and R$ 1,296.81 (p = 0.0129), respectively. Conclusion: Infused NPT was lower than prescribed, resulting in lower caloric intake for neonates and significant financial losses associated with NPT disposal.

Keywords

Parenteral Nutrition. Infant, Newborn. Economics, Pharmaceutical. Intensive Care Units, Neonatal. Pharmacy Service, Hospital.
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