Psychiatr. praxi. 2022;23(2):64-71 | DOI: 10.36290/psy.2022.017

Schizofrenie a obsedantně kompulzivní porucha

MUDr. Kristýna Vrbová1, prof. MUDr. Ján Praško Pavlov, CSc.1, 2, 3, MUDr. František Hodný1, MUDr. Marie Ocisková1, MUDr. Jakub Vaněk1, MUDr. Michaela Holubová4, 5, MUDr. Jonáš Boček1, MUDr. Lucie Bundárová1
1 Klinika psychiatrie, Lékařská fakulta, Univerzita Palackého v Olomouci, Fakultní nemocnice Olomouc
2 Katedra psychologických vied, Fakulta sociálnych vied a zdravotnictva, Univerzita Konštantína Filozofa v Nitre, Slovenská republika
3 Katedra psychoterapie, IPVZ Praha
4 Krajská nemocnice Liberec, Centrum psychiatrie
5 Technická univerzita v Liberci, Fakulta Přírodovědně­‑humanitní a pedagogická, Katedra pedagogiky a psychologie

Úvod: Až 25 % pacientů se schizofrenií zaznamená v průběhu života některý z obsedantně kompulzivních symptomů (OCs). Přibližně 12 % pacientů naplňuje diagnostická kritéria pro obsedantně­‑kompulzivní poruchu (OCD). Společný výskyt schizofrenie a příznaků OCD je tedy častý. V poslední době se zájem o tuto problematiku výrazně zvýšil. Důvodem je mimo jiné zjištění, že léčba antipsychotiky druhé generace, zejména klozapinem, může vést ke vzniku nebo zhoršení OCs. Cílem naší práce bylo předložit přehled výzkumných zjištění o vztahu mezi komorbidní obsedantně kompulzivní poruchou a závažností a léčebnými výsledky schizofrenního onemocnění.

Metoda: Publikace byly identifikovány v databázích Medline a Web of Science pomocí zadání klíčových slov „schizophrenia“ a „obsessive­‑compulsive disorder“. Další relevantní zdroje informací byly získány z citovaných prací u významných článků.

Výsledky: OCs nebo plně rozvinutá OCD u pacientů se schizofrenií jsou spojeny s celkově závažnější psychopatologií a horšími výsledky léčby. Pacienti s touto komorbiditou vykazují výraznější neurokognitivní deficit, vyšší míru úzkosti a depresivity a zvýšené riziko suicidia. Významně oslabenější je i jejich schopnost zapojení do společenského života a profesní uplatnění. Důsledkem jsou horší subjektivní vnímání příznaků poruchy, neuspokojivější výsledky léčby a zvýšené náklady na zdravotní péči.

Závěr: V klinické praxi je potřeba sledovat, zda se u pacientů se schizofrenií rozvíjí komorbidní OCs. Vznik OCs je možný kdykoliv v průběhu schizofrenního onemocnění. Včasné rozpoznání a léčba této komorbidity snižují utrpení pacienta, pozitivně ovlivňují průběh a celkový výsledek léčby.

Klíčová slova: komorbidita, schizofrenie, obsedantně kompulzivní porucha, výsledek léčby.

Schizophrenia and obsessive compulsive disorder

Introduction: Up to 25 % of patients with schizophrenia suffer from obsessive-compulsive symptoms (OCs), and about 12% fulfil the diagnostic criteria of obsessive-compulsive disorder (OCD). Recently, the interest in this issue has significantly increased, probably due to the finding that second-generation antipsychotics, especially clozapine, might induce or aggravate OCs. Our study aimed to describe the research findings concerning the connection between comorbid OCs and the severity and course of schizophrenia.

Method: The articles were identified by the keywords "schizophrenia comorbidity" and "obsessive compulsive disorder", using the Medline and Web of Science databases. Additional information was obtained by searching the references of relevant articles.

Results: Obsessive-compulsive symptoms or fully expressed obsessive-compulsive disorder leads to more severe overall psychopathology and worse treatment outcomes in patients without this symptomatology. The comorbidity is accompanied by more severe increased neurocognitive impairment, high levels of anxiety, depression, and suicidality, larger social and vocational disability, and greater social and health service utilization.

Conclusion: schizophrenia patients should be carefully monitored for OCs in clinical practice. The development of these symptoms may occur during disease, and early recognition and targeted treatment of this comorbidity reduce the patient´s distress and positively affect the course of the disorder and overall treatment outcomes.

Keywords: schizophrenia, comorbidity, obsessive­‑compulsive disorder, treatment outcome.

Zveřejněno: 16. červen 2022 

Zobrazit celý článek

Reference

  1. Hunter R, MacAlpine I. Three Hundred Years of Psychiatry. London: Oxford University Press 1963.
  2. Berrios GE. Obsessive­‑compulsive disorder: its conceptual history in France during the 19th century. Compr Psychiatry. 1989;30:283-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Ghaemi SN, Zarate CA, Popli AP, Pillay SS, Cole JO. Is there a relationship between clozapine and obsessive­‑compulsive disorder? A retrospective chart review. Compr Psychiatry. 1995;36:267-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Khullar A, Chue P, Tibbo P. Quetiapine and obsessive-compulsive symptoms (OCS): case report and review of atypical antipsychotic induced OCS. J. Psychiatry Neurosci. 2001;26:55-59. Přejít na PubMed...
  5. De Haan L, Beuk N, Hoogenboom B, Dingemans P, Linszen D. Obsessive­‑compulsive symptoms during treatment with olanzapine and risperidone: a prospective study of 113 patients with recent onset schizophrenia or related disorders. J Clin Psychiatry. 2002;63:104-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Lykouras L, Alevizos B, Michalopoulou P, Rabavilas A. Obsessive­‑compulsive symptoms induced by atypical antipsychotics: a review of the reported cases. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2003;27:333-346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Alevizos B, Papageorgiou C, Christodoulou GN. Obsessive­‑compulsive symptoms with olanzapine. Int J Neuropsychopharmacol. 2004;7:375-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Hwang MY, Hollander E. Schizo­‑obsessive disorders. Psychiatr Ann. 1993;23:396-401. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Zohar J. Is there room for a new diagnostic subtype: the schizoobsessive subtype? CNS Spectr. 1997;2:49-50. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Poyurovsky M, Weizman A, Weizman R. Obsessive compulsive disorder in schizophrenia: Clinical characteristics and treatment. CNS Drugs. 2004;18(14):989-1010. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lysaker PH, Whitney KA. Obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia: prevalence, correlates and treatment. Expert Review of Neurotherapeutics 2009;9(1):99-107. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Buckley PF, Miller BJ, Lehrer DS, Castle DJ. Psychiatric comorbidities and schizophrenia. Schizophrenia Bulletin. 2009;35(2):383-402. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Mukhopadhaya K, KrishnaiahR, Taye T, et al. Obsessive compulsive disorder in UK clozapine­‑treated schizophrenia and schizoaffective disorder: a cause for clinical concern," Journal of Psychopharmacology. 2009;23(1):6-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Achim AM, Maziade M, Raymond E, Olivier D, Merette C, Roy MA. How prevalent are anxiety disorders in schizophrenia? a meta­‑analysis and critical review on a significant Association. Schizophrenia Bulletin. 2011;37(4):811-821. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Bosanac P, Mancuso S, Castle D. Anxiety symptoms in psychotic disorders. Clinical Schizophrenia&Related Psychoses. 2013;18:1-22. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Hadi E, Greenberg Y, Sirota P. Obsessive compulsive symptoms in schizophrenia: prevalence, clinical features and treatment. A literature review. The World Journal of Biological Psychiatry. 2012;13(1):2-13. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Poyurovsky M, Zohar J, Glick I, et al. Obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia: implications for future psychiatric classifications," Comprehensive Psychiatry. 2012;53(5):480-483. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Swets M, Dekker J, van Emmerik­‑van Oortmerssen K et al. The obsessive compulsive spectrum in schizophrenia, a meta­‑analysis and meta­‑regression exploring prevalence rates. Schizophrenia Research. 2014;152(2-3):458-468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Sharma LP, Reddy YCJ. Obsessive­‑compulsive disorder comorbid with schizophrenia and bipolar disorder. Indian Journal of Psychiatry. 2019;61(7):140-148. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Cheng YF, Chen VCH, Yang YH, Chen KJ, Lee YC, Lu ML. Risk of schizophrenia among people with obsessive­‑compulsive disorder: A nationwide population­‑based cohort study. Schizophrenia Research. 2019;209:58-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Kayahan B, Ozturk O, Veznedaroglu B, Eraslan D. Obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia: prevalence and clinical correlates. Psychiatry Clin Neurosci. 2005;59(3):291-295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Eisen JL, Rasmussen SA. Obsessive compulsive disorder with psychotic features. J Clin Psychiatry. 1993;54(10):373-379.
  23. Kantor K, Látalová K. Schizoobsedantní příznaky. Psychiatr. praxi. 2020;21(2):74-77. Přejít k původnímu zdroji...
  24. Poyurovsky M, Fuchs C, Faragian S, Kriss V, Weisman G, Pashinian A, Weizman R, Weizman A. Preferential aggregation of obsessive­‑compulsive spectrum disorders in schizophrenia patients with obsessive­‑compulsive disorder. Can J Psychiatry. 2006;51:746-754. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Bener A, Dafeeah E, Abou­‑Saleh M, Bhugra D, Ventriglio A. Schizophrenia and comorbid obsessive­‑compulsive disorder: Clinical characteristics. Asian Journal of Psychiatry. 2018; 37, 80-84. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Kokurcan A, Safak Y. Assessment of obsessive­‑compulsive disorder comorbidity and obsessive­‑compulsive symptom dimensions in patients with schizophrenia. Saudi Medical Journal. 2020;41(3),275-282. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Bräunig P, Krüger S, Shugar G, Höffler J, Börner I. The catatonia rating scale I - development, reliability, and use. Comprehensive Psychiatry. 2000;41(2),147-158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Woody SR, Steketee G, Chambless DL. Reliability and validity of the Yale­‑Brown Obsessive­‑Compulsive Scale. Behaviour Research and Therapy. 1995;33(5):597-605. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  29. De Haan L, Hoogeboom B, Beuk N, Wouters L, Dingemans PMAJ, Linszen DH. Reliability and validity of the Yale­‑Brown Obsessive­‑Compulsive Scale in schizophrenia patients. Psychopharmacology Bulletin. 2006;39(1):25-30.
  30. Bottas A, Cooke RG, Ritcher MA. Comorbidity and pathophysiology of obsessive­‑compulsive disorder in schizophrenia: is there evidence for a schizo­‑obsessive subtype of schizophrenia? J Psychiatry Neurosci. 2005;30:187-193.
  31. Beckmann H, Bartsch AJ, Neumarker KJ, Pfuhlmann B, Verdaguer MF, Franzek E. Schizophrenias in the Wernicke­‑Kleist­‑Leonhard school," American Journal of Psychiatry. 2000;157(6):1024-1025. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  32. Hwang MY, Kim SW, Yum SY, Opler LA. Management of schizophrenia with obsessive­‑compulsive features. Psychiatr Clin North Am. 2009;32(4):835-851. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  33. Niendam TA, Berzak J, Cannon TD, Bearden CE. Obsessive compulsive symptoms in the psychosis prodrome: correlates of clinical and functional outcome. Schizophrenia Research. 2009;108(1-3):170-175. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  34. Fontenelle LF, Lin A, Pantelis C, Wood SJ, Nelson WB, Yung AR. Markers of vulnerability to obsessive­‑compulsive disorder in an ultra­‑high risk sample of patients who developer psychosis. Early Intervention in Psychiatry. 2012; 6(2):201-206. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  35. De Vylder JE, Oh AJ, Ben­‑David S, Azimov N, Harkavy­‑Friedman JM, Corcoran CM. Obsessive compulsive symptoms in individuals at clinical risk for psychosis: Association with depressive symptoms and suicidal ideation," Schizophrenia Research. 2012;140(1-3):110-113. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  36. De Haan L, Sterk B, van der Valk R. Presence of obsessive compulsive symptoms in first­‑episode schizophrenia or related disorders is associated with subjective well­‑being and quality of life. Early Intervention in Psychiatry. 2013;7(3):285-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  37. Hur JW, Shin NY, Jang JH, et al. Clinical and neurocognitive profiles of subjects at high risk for psychosis with and without obsessive­‑compulsive symptoms. Australian and New Zealand Journal of Psychiatry. 2012;46(2):161-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  38. Fusar­‑Poli P, Nelson B, Valmaggia L, Yung AR, McGuire PK. Comorbid depressive and anxiety disorders in 509 individuals with an at­‑risk mental state: impact on psychopathology and transition to psychosis. Schizophrenia Bulletin. 2014;40(1):120-131. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  39. Kokurcan A, Nazli SB. Clinical correlates of obsessive­‑compulsive disorder comorbidity in patients with schizophrenia. Indian Journal of Psychiatry. 2020;62(1):51-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  40. Stengel E. A study on some clinical aspects of the relationship between obsessional neurosis and psychotic reaction types. J Ment Sci. 1945;91:166-187. Přejít k původnímu zdroji...
  41. Poyurovsky M, Kriss V, Weisman G, Faragian S, Kurs R, Schneidman M, Fuchs C, Weizman A, Weizman R. Comparison of Clinical characteristics and comorbidity in schizophrenia patients with and without obsessive­‑compulsive disorder: schizophrenic and OC symptoms in schizophrenia. J Clin Psychiatry. 2003;64(11):1300-1307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  42. Poyurovsky M, Faragian S, Shabeta A, Kosov A. Comparison of Clinical characteristics, comorbidity and pharmacotherapy in adolescent schizophrenia patients with and without obsessive­‑compulsive disorder. Psychiatry Res. 2008;159:133-139. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  43. Guillem F, Satterthwaite J, Pampoulova T, Stip E. Relationship between psychotic and obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia. Schizophr Res. 2009;115(2-3):358-362. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  44. De Haan L, Hoogenboom B, Beuk N, van Amelsvoort T, Linszen D. Obsessive­‑compulsive symptoms and positive, negative, and depressive symptoms in patients with recent­‑onset schizophrenic disorders. Can J Psychiatry. 2005;50(9):519-524. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  45. Frías­‑Ibáñez, Á., Palma­‑Sevillano, C., &Farriols­‑Hernando, N. Comorbidity between obsessive­‑compulsive disorder and schizophrenia: Prevalence, explanatory theories, and nosological status. Actasespañolas de Psiquiatría. 2014; 42(1), 28-38.
  46. Schirmbeck F, Rausch F, Englisch S, Eifler S, Esslinger C, Meyer­‑Lindenberg A, Zink M. Stable cognitive deficits in schizophrenia patients with comorbid obsessive­‑compulsive symptoms: a 12-month longitudinal study. Schizophr Bull 2013;39(6):1261-1271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  47. Pallanti S, Castellini G, Chamberlain SR, Quercioli L, Zaccara G, Fineberg N. A. Cognitive event­‑related potentials differentiate schizophrenia with obsessive­‑compulsive disorder (schizo­‑OCD) from OCD and schizophrenia without OC symptoms. Psychiatry Res. 2009;170:52-60. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  48. Cunill R, Castells X, Simeon D. Relationships between obsessive­‑compulsive symptomatology and severity of psychosis in schizophrenia: a systematic review and meta­‑analysis. J Clin Psychiatry 2009;70(1):70-82. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  49. Owashi T, Ota A, Otsubo T, Susa Y, Kamijima K. Obsessive­‑compulsive disorder and obsessive­‑compulsive symptoms in Japanese inpatients with chronic schizophrenia - a possible schizophrenic subtype. Psychiatry Res 2010;179(3):241-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  50. Üçok A, Ceylan ME, Tihan AK, Lapçin S, Ger C, Tükel R. Obsessive compulsive disorder and symptoms may have different effects on schizophrenia. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2011;35(2):429-433. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  51. Sa AR, Hounie AG, Sampaio AS, Arrais J, Miguel EC, Elkis H. Obsessive­‑compulsive symptoms and disorder in patients with schizophrenia treated with clozapine or haloperidol. Compr Psychiatry. 2009;50(5):437-442. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  52. Ohta M, Kokai M, Morita Y. Features of obsessive­‑compulsive disorder in patients primarily diagnosed withs schizophrenia. Psychiatry Clin Neurosci. 2003; 57:67-74. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  53. Singh A, Beniwal RP, Bhatia T, Deshpande, SN. Prevalence and clinical correlations of obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia. Asian Journal of Psychiatry. 2019; 39, 48-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  54. Fernandez­‑Egea E, Worbe Y, Bernardo M, Robbins TW. Distinct risk factors for obsessive and compulsive symptoms in chronic schizophrenia. Psychol Med. 2018;48(16):2668-2675. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  55. Reznik I, Yavin I, Stryjer R, Spivak B, Gonen N, Strous R, Mester R, Weizman A, Kotler M. Clozapine in the treatment of obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia patients: a case series study. Pharmacopsychiatry. 2004;37(2):52-56. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  56. Tranulis C, Potvin S, Gourgue M, Leblanc G, Mancini­‑Marie A, Stip E. The paradox of quetiapine in obsessive­‑compulsive disorder. CNS Spectr. 2005;10:356-361. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  57. Üçok A, Tükel R, Ozgen G, Saylan M, Uzuner G. Frequency of obsessive compulsive symptoms and disorder in patients with schizophrenia: importance for prognosis. Encephale. 2006;32:41-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  58. Sevincok L, Akoglu A, Kokcu F. Suicidality in schizophrenic patients with and without obsessive­‑compulsive disorder. Schizophr Res. 2007;90:98-202. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  59. Howland RH. Chlorpromazine and obsessive­‑compulsive symptoms. Am J Psychiatry. 1996;153:1503. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  60. Diler R. S, Yolga A, Avci A, Scahill L. Risperidone­‑induced obsessive­‑compulsive symptoms in two children. J. Child Adolesc. Psychopharmacol. 2003;13(Suppl 1):89-92. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  61. Ke CL, Yen CF, Chen CC, Yang SJ, Chung W, Yang MJ. Obsessive­‑compulsive symptoms associated with clozapine and risperidone treatment: three case reports and review of the literature. Kaohsiung J Med Sci. 2004;20:295-301. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  62. Ozer S, Arsava M, Ertugrul A, Demir B. Obsessive compulsive symptoms associated with quetiapine treatment in a schizophrenic patient: a case report. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2006;30:724-727. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  63. Stamouli S, Lykouras L. Quetiapine­‑induced obsessive­‑compulsive symptoms: a series of five cases. J. Clin. Psychopharmacol. 2006;26:396-400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  64. Baker RW, Chengappa KN, Baird JW, Steingard S, Christ MA, Schooler NR. Emergence of obsessive compulsive symptoms during treatment with clozapine. J Clin Psychiatry. 1992;53:439-442.
  65. Ertugrul A, Anil Yagcioglu AE, Eni N, Yazici KM. Obsessive­‑compulsive symptoms in clozapine treated schizophrenic patients. Psychiatry Clin Neurosci. 2005;59:219-222. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  66. Baker RW, Ames D, Umbricht DS, Chengappa KN, Schooler NR. Obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenia: a comparison of olanzapine and placebo. Psychopharmacol Bull. 1996;32:89-93. Přejít na PubMed...
  67. Kapur S, Remington G: Serotonin­‑dopamine interaction and its relevance to schizophrenia. Am J Psychiatry. 1996;153:466-476. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  68. Kwon JS, Joo YH, Nam HJ, Lim M, Cho EY, Jung MH, Choi JS, Kim B, Kang DH, OhS, Park T, Hong KS. Association of the glutamate transporter gene SLC1A1 with atypical antipsychotics­‑induced obsessive­‑compulsive symptoms. Arch Gen Psychiatry. 2009;66(11):1233-41. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  69. Glick ID, Poyurovsky M, Ivanova O, Koran ML. Aripiprazole in schizophrenia patients with comorbid obsessive­‑compulsive symptoms: an open­‑label study of 15 patients. J Clin Psychiatry. 2008;69:1856-1859. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  70. Juven­‑Wetzler A, Fostick L, Cwikel­‑Hamzany S, Balaban E, Zohar J. Treatment with Ziprasidone for schizophrenia patients with OCD. European Neuropsychopharmacology. 2014;24(9):1454-1462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  71. Berman I, Sapers BL, Chang HH, Losonczy MF, Schmildler J, Green AI. Treatment of obsessive­‑compulsive symptoms in schizophrenic patients with clomipramine. J. Clin. Psychopharmacol. 1995;15:206-210 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  72. Poyurovsky M, Weizman A. Intravenous clomipramine for a schizophrenic patients with obsessive compulsive symptoms. Am J Psychiatry. 1998;155:193. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  73. Rahman MS, Grace JJ, Pato MT, Priest B. Sertraline in the treatment of clozapine­‑induced obsessive­‑compulsive disorder. Am J Psychiatry. 1998;155:1629-1630. Přejít k původnímu zdroji...
  74. Reznik I, Sirota P. Obsessive and compulsive symptoms in schizophrenia: a randomized controlled trial with fluvoxamine and neuroleptics. J Clin Psychopharmacol. 2000;20(4):410-416. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  75. Dwivedi S, Pavuluri M, Heidenreich J, Wright T. Response to fluvoxamine augmentation for obsessive and compulsive symptoms in schizophrenia. J Clin Adolesc Psychopharmacol. 2002;12:69-70. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  76. Poyurovsky M, Glick I, Koran LM. Lamotrigine augmentation in schizophrenia and schizoaffective patients with obsessive­‑compulsive symptoms. J Psychopharmacol. 2010;24:861-866. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  77. Stryjer R, Dambinsky Y, Timinsky I, Green T, Kotler M, Weizman A, Spivak B. Escitalopram in the treatment of patients with schizophrenia and obsessive­‑compulsive disorder. International Clinical Psychopharmacology. 2013; 8(2),96-98. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  78. Rubin­‑Kahana DS, Shelef A, Weizman A, Gothelf D, Tyminski I, Spivak B, Stryjer R. The effectiveness of high­‑dose escitalopram in the treatment of patients suffering from schizophrenia with comorbid obsessive­‑compulsive disorder: an open­‑label study. Int Clin Psychopharmacol. 2019;34(4):179-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  79. https://postupy­‑pece.psychiatrie.cz
  80. Hasan A, Falkai P, Wobrock T, Lieberman J, Glenthøj B, Gattaz WF, Florence T, Möller HJ, WFSBP Task Force on Treatment Guidelines for Schizophrenia. (2015). World Federation of Societies of Biological Psychiatry (WFSBP) guidelines for biological treatment of schizophrenia part 3: update 2015 management of special circumstances: depression, Suicidality, substance use disorders and pregnancy and lactation. The World Journal of Biological Psychiatry. 2015;16(3):142-170. DOI: 10.3109/15622975.2015.1009163 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Zpět na obsah


Psychiatrie pro praxi

Vážená paní, pane,
upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

Prohlašuji:

  1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
  2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

Ne
Ano

Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.