Vnitr Lek 2022, 68(5):279-284 | DOI: 10.36290/vnl.2022.060

Novinky v léčbě axiálních spondyloartritid

Martin Žurek, Pavel Horák
III. interní klinika - nefrologická, revmatologická a endokrinologická FN Olomouc

Axiální spondyloartritidy jsou revmatická onemocnění charakterizovaná zánětem a kostní novotvorbou způsobující poruchu funkce páteře a postižených kloubů. Základní výzkum zdůraznil klíčovou roli dysregulace produkce cytokinů tumor nekrotizujícího faktoru α, interleukinu-23 a interleukinu-17 v etiologii axiální spondyloartritidy. Inhibitory tumory nekrotizujícího faktoru α a interleukinu-17 mají prokázanou účinnost v klinických studiích a jsou v současnosti schválenými biologickými chorobu modifikujícími léky pro všechny podskupiny onemocnění. Předpokládaná účinnost blokády IL-23 nebyla ve dvou klinických studiích s monoklonálními protilátkami anti IL-23 potvrzena. Novou léčebnou možností se jeví inhibitory Janusových kináz.

Klíčová slova: axiální spondyloartritida, inhibitory tumor nekrotizujícího faktoru α, inhibitory interleukinu-17, inhibitory interleukinu-23, inhibitory Janusových kináz.

News in the treatment of axial spondyloarthritis

Axial spondyloarthritis is a rheumatic disease characterized by inflammation and bone formation causing impaired function of the spine and affected joints. Basic research has highlighted the key role of dysregulation of tumor necrosis factor α, interleukin-23 and interleukin-17 cytokine production in the etiology of axial spondyloarthritis. Tumor necrosis factor α and interleukin-17 inhibitors have been shown to be effective in clinical trials and are currently approved biological disease-modifying drugs for all disease subgroups. The presumed efficacy of IL-23 blockade has not been confirmed in two clinical trials with anti-IL-23 monoclonal antibodies. Janus kinase inhibitors appear to be a new treatment option

Keywords: axial spondyloarthritis, tumor necrosis factor α inhibitors, interleukin-17 inhibitors, interleukin-23 inhibitors, Janus kinase inhibitors.

Přijato: 4. srpen 2022; Zveřejněno: 22. srpen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Žurek M, Horák P. Novinky v léčbě axiálních spondyloartritid. Vnitr Lek. 2022;68(5):279-284. doi: 10.36290/vnl.2022.060.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Rudwaleit M, van der Heijde D, Landewe' R et al. The development of Assessment of SpondyloArthritis International Society classification criteria for axial spondyloarthritis (part II): validation and final selection. Ann Rheum Dis. 2009;68(6):777-783. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Lories RJ, Haroon N. Evolving concepts of new bone formation in axial spondyloarthritis: insights from animal models and human studies. Best Pract Res Clin Rheumatol. 2017;31(6):877-886. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Regnaux JP, Davergne T, Palazzo C et al. Exercise programmes for ankylosing spondylitis. Cochrane Database Syst Rev. 2019;10:CD011321. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kroon FP, van der Burg LR, Ramiro S et al. Non‑steroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) for axial spondyloarthritis (ankylosing spondylitis and non‑radiographic axial spondyloarthritis). Cochrane Database Syst Rev. 2015;(7):CD010952. Přejít k původnímu zdroji...
    5. van der Heijde D, Ramiro S, Landewé R et al. 2016 update of the ASASEULAR management recommendations for axial spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76(6):78-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Maxwell LJ, Zochling J, Boonen A et al. TNF‑alpha inhibitors for ankylosing spondylitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD005468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Karmacharya P, Duarte‑Garcia A, Dubreuil M et al. Effect of therapy on radiographic progression in axial spondyloarthritis: a systematic review and meta‑analysis. Arthritis Rheumatol. 2020;72(5):733-749.
    8. Lian F, Zhou J, Wang Y et al. Efficiency of dose reduction strategy of etanercept in patients with axial spondyloarthritis. Clin Exp Rheumatol 2018;36(5):884-890. Přejít na PubMed...
    9. Maxwell LJ, Zochling J, Boonen A et al. TNF‑alpha inhibitors for ankylosing spondylitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015;4:CD005468. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Baraliakos X, Braun J, Deodhar A et al. Long‑term efficacy and safety of secukinumab 150 mg in ankylosing spondylitis: 5-year results from the phase III MEASURE 1 extension study. RMD Open. 2019;5(2):e001005. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Deodhar A, van der Heijde D, Gensler LS et al. Ixekizumab for patients with non‑radiographic axial spondyloarthritis (COAST‑X): a randomised, placebocontrolled trial. Lancet. 2020;395(10217):53-64. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Wang P, Zhang S, Hu B et al. Efficacy and safety of interleukin-17 A inhibitors in patients with ankylosing spondylitis: a systematic review and meta‑analysis of randomized controlled trials. Clin Rheumatol. 2021;40(8):3053-3065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Deodhar A, Gensler LS, Sieper J et al. Three multicenter, randomized, double‑blind, placebo‑controlled studies evaluating the efficacy and safety of ustekinumab in axial spondyloarthritis. Arthritis Rheumatol. 2019;71(2):258-270. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Baeten D, Østergaard M, Wei JC‑C et al. Risankizumab, an IL-23 inhibitor, for ankylosing spondylitis: results of a randomised, double‑blind, placebo‑controlled, proof‑ofconcept, dose‑finding phase 2 study. Ann Rheum Dis. 2018;77(9):1295-302. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. van Tok MN, Na S, Lao CR et al. The initiation, but not the persistence, of experimental spondyloarthritis is dependent on interleukin-23 signaling. Front Immunol. 2018;9:1550. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Gracey E, Qaiyum Z, Almaghlouth I et al. IL-7 primes IL- 17 in mucosal‑associated invariant T (MAIT) cells, which contribute to the Th17-axis in ankylosing spondylitis. Ann Rheum Dis. 2016;75:2124-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Noack M, Ndongo‑Thiam N, Miossec P. Interaction among activated lymphocytes and mesenchymal cells through podoplanin is critical for a high IL-17 secretion. Arthritis Res Ther. 2016;18:14. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. van der Heijde D, Deodhar A, Wei JC et al. Tofacitinib in patients with ankylosing spondylitis a phase II, 16 week randomised, placebo controlled study. Ann Rheum Dis. 2017;76:1340-1347. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Maksymowych WP, van der Heijde D, Baraliakos X, et al. Tofacitinib is associated with attainment of the minimally important reduction in axial magnetic resonance imaging inflammation in ankylosing spondylitis patients. Rheumatology. 2018;57:1390-1399. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Deodhar A, Sliwinska‑Stanczyk P, Xu H et al. Tofacitinib for the Treatment of Adult Patients with Ankylosing Spondylitis: Primary Analysis of a Phase 3, Randomized, Double‑blind, Placebo‑controlled Study. Abstract. ACR 2020.
    21. van der Heijde D, Song I‑H, Pangan AL et al. Efficacy and safety of upadacitinib in patients with active ankylosing spondylitis (SELECT‑AXIS 1): a multicentre, randomised, double‑blind, placebo‑controlled, phase 2/3 trial. Lancet. 2019;394(10214):2108-2117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. van der Heijde D, Baraliakos X, Gensler LS et al. Efficacyand safety of filgotinib, a selective Janus kinase 1inhibitor, in patients with active ankylosing spondylitis(TORTUGA): results from a randomised, placebocontrolled, phase 2 trial. Lancet. 2018;392(10162):2378-2387. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Lee YH, Song GG. Janus kinase inhibitors for treating active ankylosing spondylitis: a meta‑analysis of randomized controlled trials. Z Rheumatol. 2022;81(1):71-76. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Zpět na obsah


    Vnitřní lékařství

    Vážená paní, pane,
    upozorňujeme Vás, že webové stránky, na které hodláte vstoupit, nejsou určeny široké veřejnosti, neboť obsahují odborné informace o léčivých přípravcích, včetně reklamních sdělení, vztahující se k léčivým přípravkům. Tyto informace a sdělení jsou určena výhradně odborníkům dle §2a zákona č.40/1995 Sb., tedy osobám oprávněným léčivé přípravky předepisovat nebo vydávat (dále jen odborník).
    Vezměte v potaz, že nejste-li odborník, vystavujete se riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob, pokud byste získané informace nesprávně pochopil(a) či interpretoval(a), a to zejména reklamní sdělení, která mohou být součástí těchto stránek, či je využil(a) pro stanovení vlastní diagnózy nebo léčebného postupu, ať už ve vztahu k sobě osobně nebo ve vztahu k dalším osobám.

    Prohlašuji:

    1. že jsem se s výše uvedeným poučením seznámil(a),
    2. že jsem odborníkem ve smyslu zákona č.40/1995 Sb. o regulaci reklamy v platném znění a jsem si vědom(a) rizik, kterým by se jiná osoba než odborník vstupem na tyto stránky vystavovala.

    Ne
    Ano

    Pokud vaše prohlášení není pravdivé, upozorňujeme Vás,
    že se vystavujete riziku ohrožení svého zdraví, popřípadě i zdraví dalších osob.