目的）開胸術後鎮痛において，アセトアミノフェン定時点滴注入（点注）併用フェンタニル持続静脈内注射（静注）が硬膜外麻酔を代替する可能性を探求した．

方法）アセトアミノフェン定時点注併用フェンタニル持続静注群（AF群）と硬膜外麻酔群（Epi群）の2群に分類し，後方視的に比較検討した．

結果）患者数はAF群が19例，Epi群が25例であった．術後鎮痛効果は第1病日の咳嗽時のみでAF群が劣っていたが，それ以外では両群間に有意差を認めなかった．離床の遅れに差はなかったが，Epi群でリハビリ時の血圧低下が，AF群で悪心嘔吐が多く，それぞれの要因でリハビリに若干の支障を生じた症例があった．

結論）アセトアミノフェン定時点注併用フェンタニル持続静注は，悪心嘔吐や咳嗽時の疼痛に対策する余地があるが，比較的良好な鎮痛効果があり，硬膜外麻酔の合併症を回避できる等の利点もあるため，開胸術後鎮痛法の一選択肢となり得る．