CC BY
13
УДК: 613.955 DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-2-1 EDN VZWOXS **
МНОГОЛЕТНЯЯ ДИНАМИКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ ДЕТЕЙ МОСКОВСКОГО РЕГИОНА
О.Ю. МИЛУШКИНА*, С.П. ЛЕВУШКИН**, Н.А. СКОБЛИНА***, Д.М. ФЕДОТОВ*******, Ю.В. СОЛОВЬЕВА*****, Е.В. СКОБЛИНА******
*ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, ул. Островитянова, д. 1, г. Москва, 117997, Россия, e-mail: skoblina_dom@mail.ru ФГБУН «Институт возрастной физиологии Российской академии образования», ул. Погодинская, д. 8, корп. 2, г. Москва, 119121, Россия, e-mail: levushkinsp@mail.ru ФГБОУ ВО Северный государственный медицинский университет Минздрава России, пр-т Троицкий, д. 51, г. Архангельск, 163069, Россия, e-mail: doctorpro@yandex.ru
ФГАОУ ВО «Северный (Арктический) федеральный университет имени М.В. Ломоносова», наб. Северной Двины, д. 17, г. Архангельск, 163002, Россия, e-mail: doctorpro@ya.ru ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр здоровья детей» Минздрава России,
пр-т Ломоносовский, д. 2, г. Москва, 119991, Россия, e-mail: yula 24@mail.ru Институт демографических исследований Федерального научно-исследовательского социологического центра Российской академии наук, ул. Фотиевой, д. 6, корп. 1, г. Москва, 119333, Россия,
e-mail: skoblinadom@gmail.com
Аннотация. Цель исследования - проведение сравнительного анализа показателей физического развития детского населения Московского региона в многолетней динамике с 1960-х по 2020-е годы. Материалы и методы исследования. Исследование выполнено одномоментно в 2019-2023 учебных годах в образовательных организациях г. Москвы и Московской области. С помощью стандартной антропометрической методики и антропометрического инструментария изучены соматометрические показатели 2146 школьников 8-17 лет. Для сравнительного анализа использовались данные, полученные в 1960-е годы (4092 школьников), в 1980-е годы (2460), в 2000-е годы (2472). Для обработки данных применена стандартная статистическая обработка и использованы пакеты статистических программ Statistica 13 PL, SPSS 27.0 и Excel. Результаты и их обсуждение. В течение второй половины XX века - начале XXI века продолжает отмечаться ускорение процессов роста и развития детского населения. Выводы. Сравнительный анализ показателей физического развития детского населения Московского региона в многолетней динамике с 1960-х по 2020-е годы позволил установить положительный вектор изменений с тенденцией к замедлению темпов акселерации в сравнении с 2000-ми годами.
Ключевые слова: школьники, физическое развитие, Московский регион, акселерация
LONG-TERM PHYSICAL DEVELOPMENT DYNAMICS IN CHILDREN OF MOSCOW REGION
O.YU. milushkina*, c.p. levushkin**, n.a. skoblina***,
D.M. FEDOTOV*******, YU.V. SOLOVYOVA*****, E.V. SKOBLINA******
N.I. Pirogov Russian National Research Medical University of Ministry of Healthcare Russia, Ostrovityanova str. 1, Moscow, 117997, Russia, e-mail: skoblina_dom@mail.ru Developmental Physiology Institute ofRussian Academy of Education, Pogodinskaya str. 8, bld. 2, Moscow, 119121, Russia, e-mail: levushkinsp@mail.ru
Northern State Medical University of Ministry of Healthcare Russia, Troitskiy avenue, 51, Arkhangelsk, Russia, 163069, e-mail: doctorpro@yandex.ru ****M.V. Lomonosov Northern Arctic Federal University, Russian Federation, Severnoy Dviny embankment, 17, Arkhangelsk, 163002, Russia, e-mail: doctorpro@ya.ru National Medical Children's Health Research Center of Ministry of Healthcare Russia, Lomonosovsky avenue, 2, Moscow, 119991, e-mail: yula_24@mail.ru Demographic Researches Institute of Federal Sociology Research Center of Russian Academy of Sciences, Fotievoy str., 6, bld. 1, Moscow, 119333, Russia, e-mail: skoblinadom@gmail.com
Abstract. Purpose of the research was to perform the comparative analysis of physical development indicators in children of the Moscow region in long-term dynamics from 1960-s till 2020-s. Materials and methods. The research was simultaneously performed in 2019-2023 in educational institutions in Moscow and the Moscow region. It involved studying somatometric indicators in 2146 schoolchildren aged 8-17 using standard
JOURNAL OF NEW MEDICAL TECHNOLOGIES, eEdition - 2023 - N 5
anthropometric measurements and tools. The comparative analysis included data received in 1960-s (4092 schoolchildren), 1980-s (2460) and 2000-s (2472). Data processing was carried out using standard statistical data processing and Statistica 13 PL, SPSS 27.0 and Excel software packages. Results and their discussion. Within the period from the second half of the XX till the beginning of the XXI centuries growth process and children development acceleration have been registered. Conclusion. Comparative analysis of physical development indicators in children of the Moscow region in long-term dynamics from 1960-s till 2020-s allowed to indicate a positive vector of changes with slowdown tendency in acceleration compared with 2000-s.
Key words: schoolchildren, physical development, Moscow region, acceleration.
Введение. Динамические наблюдения за физическим развитием детского населения страны ведутся на протяжении практически 100 лет. Заложены «долговременные точки наблюдения» за физическим развитием детей и подростков, одной из них является мегаполис Москва [9].
Выбор в качестве «долговременной точки наблюдения» мегаполиса Москвы обусловлен тем, что столица является центром инноваций, в ней наблюдается концентрация экономической активности и выражено действие большинства факторов, оказывающих влияние на показатели физического развития детского населения (урбанизация, миграция, питание и др.) [2].
Значительные изменения, охватившие все сферы жизни в России во второй половине XX века -начале XXI века, проявились и в динамике показателей физического развития подрастающего поколения. Так, начиная с 1960-х годов исследования демонстрировали активность процесса акселерации процессов роста и развития в детской популяции. Однако в конце XX века и начале XXI века многие авторы фиксировали активность процессов децелерации в детской популяции, проживающей в различных климато-географических, социально-экономических и др. условиях [1].
Последние данные изучения физического развития детского населения Московского региона были опубликованы в 2010-х годах и демонстрировали активность процесса акселерации в регионе [4].
Представляется важным в научно-методическом аспекте изучение современных тенденций и «региональных сценариев» в физическом развитии школьников Московского региона в 2020-х годах.
Цель исследования - проведение сравнительного анализа показателей физического развития детского населения Московского региона в многолетней динамике с 1960-х по 2020-е годы.
Материалы и методы исследования. Исследование выполнено одномоментно в 2019-2023 учебных годах в образовательных организациях г. Москвы и Московской области. С помощью стандартной антропометрической методики и стандартного антропометрического инструментария проводилось измерение основных соматометрических показателей (длина и масса тела), с последующей стандартной статистической обработкой - расчетом величины средних значений (М), ошибки средних значений (m) и среднего кваратичного отклонения (о) [5]. Было осмотрено 2146 школьников 8-17 лет. Для сравнительного анализа показателей физического развития детского населения использовались данные, полученные в 1960-е годы (4092 школьников), в 1980-е годы (2460 школьников), в 2000-е годы (2472 школьников) [3].
Выборка в каждой возрастно-половой группе в каждом Субъекте Российской Федерации составляла более 100 наблюдений, что согласно методике К.А. Отдельновой, обеспечивает 95,0% вероятности достоверности результата исследования. Использовалась стандартная антропометрическая методика, инструментарий, статистическая обработка [7].
Проведенное исследование не подвергало опасности участников, соответствовало требованиям биомедицинской этики и положениям Хельсинской декларации 1975 года и ее пересмотра 1983 года и сопровождалось получение добровольного информированного согласия.
Критерий включения - школьник, обучение в общеобразовательной организации, временной интервал осмотра - 2019-2023 год, корректно проведенное антропометрическое исследование, отсутствие хронических заболеваний, оказывающих влияние на показатели физического развития, наличие добровольного информированного согласия. Критерии исключения - другая возрастная группа, другой временной интервал осмотра, отсутствие корректно проведенного антропометрического исследования, 3 -5 группа здоровья, отсутствие добровольного информированного согласия. Проведенное исследование было одобрено ЛЭК РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Протокол № 159 от 21.11.2016 года).
Для обработки полученных данных был использован пакет статистических программ Statistica 13 PL (StatSoft, USA), SPSS 27.0 и Excel. При обработке результатов предварительно оценивали соответствие полученных значений закону нормального распределения вариационных рядов по критерию Колмогорова-Смирнова. Полученные количественные данные имели распределение, не отличавшееся от нормального, поэтому применялись методы параметрической статистики с использованием выборочного среднего (М), ошибки среднего (m) и выборочного стандартного отклонения (о). Для оценки достоверности различий средних величин использовался t-критерий Стьюдента (различия считались значимыми при р<0,05).
Результаты и их обсуждение. Средние показатели длины и массы тела школьников Московского региона в многолетней динамике с 1960-х по 2020-е годы имели ряд достоверных различий (^<0,05) (рис. 1, рис. 2).
иОУРМЛЬ ОР NEW МЕРЮЛЬ ТЕС^0Ь00!Ев, еЕШоп - 2023 - N 5
О1960-е □1980-е 02000-е "2020-е 01960-е □ 1980-е 02000-е 02020-е
мальчики девочки
Рис. 1. Длина тела школьников 8-17 лет Московского региона в многолетней
динамике наблюдения, см
В течение второй половины XX века - начале XXI века во всем мире отмечалось и продолжает отмечаться ускорение акселерационных процессов физического развития детского населения, характеризующиеся не только увеличением абсолютных значений длины и массы тела, но и ускорением сроков полового созревания. При этом, чем больше временной промежуток между исследованиями, тем сильнее выявляемые различия.
В данном исследовании установлено, что современные мальчики, осмотренные в 2020-х годах, достоверно (^<0,05) опережают своих сверстников 1960-х годов по длине тела во всех возрастных группах. Однако, при сравнении со сверстниками 1980-х годов достоверные различия отмечаются лишь в группах 8-12 лет и в 17 лет, когда процессы роста и развития практически завершены. Также обращает на себя внимание тот факт, современные мальчики не имеют значимых различий по длине тела со своими сверстниками, обследованными в 2000-х годах.
В данном исследовании установлено, что современные девочки, осмотренные в 2020-х годах, достоверно (^<0,05) опережают своих сверстниц 1960-х годов по длине тела во всех возрастных группах. Однако, при сравнении со сверстниками 1980-х годов достоверные различия отмечаются лишь в группах 8, 10, 14-16 лет и в 17 лет, когда процессы роста и развития завершены. Также обращает на себя внимание тот факт, современные девочки не имеют значимых различий по длине тела со своими сверстниками, обследованными в 2000-х годах.
8 лет 9 лег 10 лет 11 лет 12 пет 13 лет 14 лет 15 лет 16 лет 17 лет 8 лет 9 лет 10 лет 11 лет 12 лет Влет 14 лет 15 лет 16 лет 17 лет
□ 1960-е О1980-е 02000-е И21)20-е 01960-е □ 1980-е 0 2000-е «2020-е
мальчики девочки
Рис. 2. Масса тела школьников 8-17 лет Московского региона в многолетней
динамике наблюдения, кг
При сравнительном анализе показателей массы тела установлено, что современные мальчики, осмотренные в 2020-х годах, достоверно (^<0,05) опережают своих сверстников 1960-х годов в возрастных группах 10-16 лет и в 17 лет, когда процессы роста и развития практически завершены. Однако, при сравнении со сверстниками 1980-х годов достоверные различия отмечаются лишь в группах 10-13 лет. Также обращает на себя внимание тот факт, современные мальчики не имеют значимых различий по массе тела со своими сверстниками, обследованными в 2000-х годах.
При сравнительном анализе показателей массы тела установлено, что современные девочки, осмотренные в 2020-х годах, достоверно (^<0,05) опережают своих сверстниц 1960-х годов в возрастной группе 11 лет. Также обращает на себя внимание тот факт, современные девочки не имеют значимых различий по массе тела со своими сверстниками, обследованными в 1980-х и 2000-х годах.
В целом можно отметить, что в настоящее время нет оснований говорить о наличии проявлений
процесса децелирации в Московском регионе. Однако следует отметить, что темпы акселерации в сравнении с 2000-ми годами снижаются.
Ранее проведенный мониторинг физического развития детей в Российской Федерации в динамике 55-летнего наблюдения позволяет оценить современное состояние активности процесса акселерации. Показано, что в начале второго десятилетия XXI века у мальчиков и девочек в большинстве регионов России зафиксированы положительные тенденции в изменении тотальных размеров тела как у мальчиков, так и у девочек со значимым увеличением в 1990-2005 гг. в Ульяновской и Свердловской областях; в Орловской, Ростовской и Иркутской области увеличение показателей физического развития наблюдалось к 1990-2005 гг. и продолжало наблюдаться к 2021 году; в других проанализированных регионах показатели оставались преимущественно стабильными. Таким образом, в начале XXI века нет оснований говорить о наличии децелерации с явлениями грацилизации, напротив можно зафиксировать активность процесса акселерации с дисгармоничными проявления [8].
Полученные данные корреспондируют с данными, полученными другим авторами в странах с динамически развивающимися экономиками.
Так, в Китае с 1985 по 2015 годы в Гуанчжоу были проанализированы тенденции изменения антропометрических данных у детей и их связь с экономическим развитием в период быстрой урбанизации в Гуанчжоу. Когда ВВП на душу населения в долларах США приблизился к 25000, разрыв между городской и сельской местностью уменьшился и исчез. В городской или сельской местности уровень урбанизации и ВВП были положительно связаны с распространенностью ожирения (R>0,90 при р<0,05) и отрицательно коррелировали с распространенностью задержки роста (R<-0,87 при р<0,05) [11].
Были получены схожие данные в Мексике и Индии, а так же в странах Европы [6, 10, 12-17].
Выводы. Проведенный сравнительный анализ показателей физического развития детского населения Московского региона в многолетней динамике с 1960-х по 2020-е годы позволил установить положительный вектор изменений показателей физического развития с замедлением темпов акселерации в сравнении с 2000-ми годами.
Литература
1. Богомолова Е.С., Киселева А.С., Ковальчук С.Н. Методические подходы к оценке физического развития детей и подростков для установления вектора секулярного тренда на современном этапе // Медицина. 2018. №6(4-24). С. 69-90.
2. Кузнецова О.В. Концентрация экономической активности в Москве и Санкт-Петербурге: масштабы, факторы, последствия для городов // Проблемы развития территорий. 2018. №5(97). С. 26-40.
3. Кучма В.Р., Милушкина О.Ю., Скоблина Н.А. Морфофункциональное развитие современных школьников. Москва, 2018. 352 с.
4. Кучма В.Р., Скоблина Н.А., Милушкина О.Ю. Характеристика морфофункциональных показателей московских школьников 8-15 лет (по результатам лонгитудинальных исследований) // Вестник Московского университета. Серия 23: Антропология. 2012. №1. С. 76-83.
5. Кучма В.Р., Сухарева Л.М., Ямпольская Ю.А. Универсальная оценка физического развития младших школьников. Москва, 2010. 34 с.
6. Марфина О.В. Антропологические исследования детей, подростков и молодежи в Беларуси (конец XIX - начало XX в.) // Известия Национальной академии наук Беларуси. Серия гуманитарных наук. 2018. №63(3). С. 317-328.
7. Отдельнова К.А. Определение необходимого числа наблюдений в социально-гигиенических исследованиях // Сб. трудов 2-го ММИ. 1980. №150(6). С. 18-22.
8. Попов В.И., Ушаков И.Б., Левушкин С.П. Многолетняя динамика физического развития детей в России // Экология человека. 2022. №2. С. 119-128.
9. Ямпольская Ю.А., Скоблина Н.А., Бокарева Н.А. Лонгитудинальные исследования показателей физического развития школьников г. Москва (1960-е, 1980-е, 2000-е гг.) // Вестник антропологии. 2011. №20. С. 63-70.
10. Fontanelli Sulekova L., Spaziante M., Vita S. The pregnancy outcomes among newly arrived asylum-seekers in Italy: Implications of public health // J Immigr Minor Health. 2021. №23(2). P. 232-239.
11. Hu Y., Lin W., Tan X. et al. Trends in urban/rural inequalities in physical growth among Chinese children over three decades of urbanization in Guangzhou: 1985-2015 // BMC Public Health. 2020. №20(1). Р. 101-102.
12. Lopuszanska-Dawid M., Szklarska A. Growth change in Polish women: Reduction of the secular trends? // PLoS ONE. 2020. №15(11). P. e0242074.
13. Marvan M.L., Castillo-Lopez R.L., del-Callejo-Canal D.D. Secular trends in age at menarche in 20th century Mexico: Differences by ethnicity, area of residency, and socioeconomic status. // Am J Human Biol. 2020. №32(6). P. e23404.
14. Potocnik Z.L., Jurak G., Starc G. Secular trends of physical fitness in twenty-five birth cohorts of Slovenian children: A population-based study // Front Public Health. 2020. №8. P. 561273.
15. Robic Pikel T., Malus T., Starc G. et al. Changes in the growth and development of adolescents in a country in socio-economic transition 1993-2013 // Zdravstveno Varstvo. 2020. №59(3). P. 164-171.
16. Rybak A., Bents D., Krüger J. The end of the secular trend in norway: Spatial trends in body height of norwegian conscripts in the 19th, 20th and 21st century // Anthropol Anz. 2020. №77(5). P. 415-421.
17. Zeglen M., Kryst L., Dasgupta P. Time trends in mid-upper-arm anthropometry from 1982 to 2011 in male children and adolescents from Kolkata, India // J Biosoc Sci. 2021. №53(1). С. 71-81.
References
1. Bogomolova ES, Kiseleva AS, Koval'chuk SN. Metodicheskie podkhody k otsenke fizicheskogo razvitiya detey i podrostkov dlya ustanovleniya vektora sekulyarnogo trenda na sovremennom etape [Methodological approaches to assessing the physical development of children and adolescents to establish the vector of the secular trend at the present stage]. Meditsina. 2018;6(4-24):69-90. Russian.
2. Kuznetsova OV. Kontsentratsiya ekonomicheskoy aktivnosti v Moskve i Sankt-Peterburge: masshtaby, faktory, posledstviya dlya gorodov [Concentration of economic activity in Moscow and St. Petersburg: scales, factors, consequences for cities]. Problemy razvitiya territoriy. 2018;5(97):26-40. Russian.
3. Kuchma VR, Milushkina OYu, Skoblina NA. Morfofunktsional'noe razvitie sovremennykh shkol'nikov [Morphofunctional development of modern schoolchildren]. Moskva; 2018. Russian.
4. Kuchma VR, Skoblina NA, Milushkina OYu. Kharakteristika morfofunktsional'nykh pokazateley moskovskikh shkol'nikov 8-15 let (po rezul'tatam longitudinal'nykh issledovaniy) [Characteristics of morphofunctional indicators of Moscow schoolchildren aged 8-15 years (according to the results of longitudinal studies)]. Vestnik Moskovskogo universiteta. Seriya 23: Antropologiya. 2012;1:76-83. Russian.
5. Kuchma VR, Sukhareva LM, Yampol'skaya YuA. i dr. Universal'naya otsenka fizicheskogo razvitiya mladshikh shkol'nikov [Universal assessment of the physical development of younger schoolchildren]. Moskva; 2010. Russian.
6. Marfina OV. Antropologicheskie issledovaniya detey, podrostkov i molodezhi v Belarusi (konets XIX -nachalo XX v.) [Anthropological studies of children, adolescents and youth in Belarus (late XIX - early XX century)]. Izvestiya Natsional'noy akademii nauk Belarusi. Seriya gumanitarnykh nauk. 2018;63(3):317-28. Russian.
7. Otdel'nova KA. Opredelenie neobkhodimogo chisla nablyudeniy v sotsial'no-gigienicheskikh issledovaniyakh [Determination of the required number of observations in socio-hygienic studies]. Sb. trudov 2-go MMI. 1980;150(6):18-22. Russian.
8. Popov VI, Ushakov IB, Levushkin SP. i dr. Mnogoletnyaya dinamika fizicheskogo razvitiya detey v Rossii [Long-term dynamics of physical development of children in Russia]. Ekologiya cheloveka. 2022;2:119-28. Russian.
9. Yampol'skaya YuA, Skoblina NA, Bokareva NA. Longitudinal'nye issledovaniya pokazateley fizicheskogo razvitiya shkol'nikov g. Moskva (1960-e, 1980-e, 2000-e gg.) [Longitudinal studies of indicators of physical development of schoolchildren in Moscow (1960s, 1980s, 2000s)]. Vestnik antropologii. 2011;20:63-70. Russian.
10. Fontanelli Sulekova L, Spaziante M, Vita S. et al. The pregnancy outcomes among newly arrived asylum-seekers in Italy: Implications of public health. J Immigr Minor Health. 2021;23(2):232-9.
11. Hu Y, Lin W, Tan X. et al. Trends in urban/rural inequalities in physical growth among Chinese children over three decades of urbanization in Guangzhou: 1985-2015. BMC Public Health. 2020;20(1).
12. Lopuszanska-Dawid M, Szklarska A. Growth change in Polish women: Reduction of the secular trends? PLoS ONE. 2020;15(11):e0242074.
13. Marvan ML, Castillo-Lopez RL, del-Callejo-Canal DD. et al. Secular trends in age at menarche in 20th century Mexico: Differences by ethnicity, area of residency, and socioeconomic status. Am J Human Biol. 2020;32(6):e23404.
14. Potocnik ZL, Jurak G, Starc G. Secular trends of physical fitness in twenty-five birth cohorts of Slovenian children: A population-based study. Front Public Health. 2020;8:561273.
15. Robic Pikel T, Malus T, Starc G. et al. Changes in the growth and development of adolescents in a country in socio-economic transition 1993-2013. Zdravstveno Varstvo. 2020;59(3):164-71.
16. Rybak A, Bents D, Krüger J. et al. The end of the secular trend in norway: Spatial trends in body height of norwegian conscripts in the 19th, 20th and 21st century. Anthropol Anz. 2020;77(5):415-21.
17. Zeglen M, Kryst L, Dasgupta P. et al. Time trends in mid-upper-arm anthropometry from 1982 to 2011 in male children and adolescents from Kolkata, India. J Biosoc Sci. 2021;53(1):71-81.
Библиографическая ссылка:
Милушкина О.Ю., Левушкин С.П., Скоблина Н.А., Федотов Д.М., Соловьева Ю.В., Скоблина Е.В. Многолетняя динамика физического развития детей Московского региона // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2023. №5. Публикация 2-1. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-5/2-1.pdf (дата обращения: 15.09.2023). DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-2-1. EDN VZWOXS* Bibliographic reference:
Milushkina OJu, Levushkin SP, Skoblina NA, Fedotov DM, Solov'eva JuV, Skoblina EV. Mnogoletnjaja dinamika fizicheskogo razvitija detej Moskovskogo regiona [Long-term physical development dynamics in children of Moscow region]. Journal of New Medical Technologies, e-edition. 2023 [cited 2023 Sep 15];5 [about 5 p.]. Russian. Available from: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-5/2-1.pdf. DOI: 10.24412/2075-4094-2023-5-2-1. EDN VZWOXS
* номера страниц смотреть после выхода полной версии журнала: URL: http://medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2023-5/e2023-5.pdf
**идентификатор для научных публикаций EDN (eLIBRARY Document Number) будет активен после выгрузки полной версии журнала в eLIBRARY
