中西医结合心脑血管病杂志

2019年6月, 17卷11期

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经皮卵圆孔封堵术预防复发性神经事件的中期随访效果分析

褚银平,张羽,雒建卫,卫雷,高奇英

引用本文: 褚银平,张羽,雒建卫,卫雷,高奇英.经皮卵圆孔封堵术预防复发性神经事件的中期随访效果分析[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(11):1747-1750

摘要: 目的评价伴有卵圆孔未闭(PFO),如不明原因脑卒中(CS)、短暂性脑缺血发作(TIA)和偏头痛病人,经皮PFO介入封堵术后复发性神经事件的中期随访效果。 方法回顾性分析2013年1月—2018年12月,因CS、TIA和偏头痛伴先天性PFO行介入封堵术病人37例,随访平均4.2年(5个月至5.7年),观察经皮PFO封堵术的成功率、并发症、复发性神经事件等。结果37例中有36例(97.3%)病人PFO介入封堵成功,其中CS病人30例,TIA 3例,偏头痛3例。封堵术后早期,病人原有症状消失或缓解,无心包压塞、封堵器移位或脱落,无须输血的出血等并发症。随访期间没有新的症状出现,无复发性脑卒中。3例TIA病人,2例术后未再发作,1例术后3个月内发作3次,之后再未发作。3例先兆型偏头痛病人术后症状明显减轻,2例术后6个月头痛症状消失,1例明显减轻,并于术后2年头痛症状消失。1例偏头痛病人,术中导丝不能通过卵圆孔,反复尝试失败后放弃手术。结论卵圆孔封堵术后可明显缓解CS、TIA和先兆性偏头痛病人的近中期症状,降低其复发率;PFO封堵术较安全、有效。

关键词: 不明原因脑卒中;短暂性脑缺血发作;偏头痛;卵圆孔未闭;封堵术

作者简介: 山西省人民医院(太原030012),E-mail:cypcardio@126.com

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