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| 目的探讨导管球囊定位联合超声引导下环咽肌A型肉毒毒素注射治疗环咽肌失弛缓症所致吞咽障碍的临床疗效。方法选取2018年6月至2021年2月浙江省台州医院收治的环咽肌失弛缓症患者28例，其中14例根据患者及家属的意愿采用常规吞咽康复训练+球囊扩张术（对照组），另14例在对照组治疗的基础上采用导管球囊定位联合超声引导下环咽肌A型肉毒毒素注射治疗（观察组），通过洼田饮水试验评级、渗透-误吸评价量表（PAS）、标准吞咽功能评价量表（SSA）、功能性经口摄食表（FOIS）、吞咽造影检查（VFSS）评估两组患者治疗1个月后的临床疗效。结果治疗1个月后两组患者洼田饮水试验评级较治疗前均明显降低，且观察组明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。两组患者PAS和SSA评分较治疗前均明显降低，FOIS和VFSS评分较治疗前均明显增高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；且观察组PAS、SSA评分较对照组均明显为低，FOIS、VFSS评分较对照组均明显为高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论导管球囊定位联合超声引导下环咽肌A型肉毒毒素注射对环咽肌失弛缓症所致的吞咽障碍可进行精准治疗，且安全有效，值得在临床进一步推广应用。 |
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| DOI：10.12056/j.issn.1006-2785.2022.44.3.2021-2169 |
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| 基金项目:浙江省自然科学基金项目（LSY19H170001）；浙江省医药卫生科技计划项目（2017KY707） |
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