腎移植時血管吻合に人工血管を使用し経過良好であった1例

花盛 敬輝; 前之園 良一; 岡部 知太; 郷司 和貴; 新名 拓也; 辻野 拓也; 南 幸一郎; 上原 博文; 小村 和正; 平野 一; 稲元 輝生; 能見 勇人; 東 治人

doi:10.11386/jst.58.Supplement_s338_2

花盛敬輝, 前之園良一, 岡部知太, 郷司和貴, 新名拓也, 辻野拓也, 南幸一郎, 上原博文, 小村和正, 平野一, 稲元輝生, 能見勇人, 東治人

著者情報

花盛敬輝
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
前之園良一
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
岡部知太
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
郷司和貴
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
新名拓也
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
辻野拓也
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
南幸一郎
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
上原博文
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
小村和正
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
平野一
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
稲元輝生
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
能見勇人
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学
東治人
大阪医科薬科大学泌尿生殖・発達医学講座泌尿器科学

ジャーナルフリー

2023 年 58 巻 Supplement 号 p. s338_2

DOI https://doi.org/10.11386/jst.58.Supplement_s338_2

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抄録

【目的】移植時血管吻合の際に、人工血管を用いた症例を経験したので報告する。【方法】レシピエントは52歳男性で糖尿病性腎症に末期腎不全で、35歳の妻をドナーとした血液型不適合生体腎移植(B→O)を施行する運びとなった。左側ドナー腎採取後、バックテーブルでプレパレーションを施した際にドナー腎動脈が脆弱であることを確認した。脆弱部位を切除し右腸骨窩に配置したが吻合が困難であると判断し、ePTFE内径5mmを用いて腎動脈と右外腸骨動脈の間に配置し端側吻合を行った。【結果】アンクランプ後、特に出血や血栓閉塞を来すころなく、術後約６年後も問題なく経過している。【考察】人工血管を用いた腎移植について報告は少ない。また今回のような吻合血管に問題があった際には有効な手段と考えられるがさらなるデータの蓄積が必要であると考えるが、有効な手段であると思われる。

責任著者(Corresponding author)

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