移植
Online ISSN : 2188-0034
Print ISSN : 0578-7947
ISSN-L : 0578-7947
脳死肝移植術後の体液管理におけるトルバプタンの有効性・安全性についての検討
林 航輝, 篠田 昌宏, 長谷川 康, 尾原 秀明, 北郷 実, 阿部 雄太, 八木 洋, 松原 健太郎, 堀 周太郎, 田中 真之, 中野 容, 蛭川 和也, 山田 洋平, 黒田 達夫, 北川 雄光
著者情報
ジャーナル フリー

2020 年 55 巻 Supplement 号 p. 343_3

詳細
PDFをダウンロード (1238K)
メタデータをダウンロード RIS形式

(EndNote、Reference Manager、ProCite、RefWorksとの互換性あり)

BIB TEX形式

(BibDesk、LaTeXとの互換性あり)

テキスト
メタデータのダウンロード方法
発行機関連絡先
抄録

【背景】我が国の脳死移植では, 長期待機が腎機能悪化を招くことはしばしばであり, 腎機能不良例での術後体液管理が肝要となる. 我々は, 脳死肝移植術後体液管理にトルバプタンを使用しているので, その成績を報告する.【方法】当施設で施行した脳死肝移植36例について, eGFR別（不良群: <60,中間群: 60〜90, 良好群: >90）にトルバプタンの使用状況, 成績を調査した.【結果】トルバプタン使用例は24例（67％）で, 不良群10例中10例, 中間群11例中9例, 良好群15例中5例と, 不良群でのトルバプタン使用が有意に多かった. 不良群では, 中間＋良好群に比し,利尿剤（フロセミド div, hANP div）使用量が有意に多い, 術後3病日までの尿量が有意に少ない, 中心静脈留置期間が有意に長い, ICU在室,ドレーン留置, 在院の各期間が長期に渡るなど管理に難渋する傾向を認めた. 一方, 不良群の6か月生存率は100％, 永久透析導入症例は認めず, トルバプタンに直接起因すると思われる有害事象も認めなかった. 不良群における術後28日目のeGFR中央値は61.0と, 術前（52.5）よりも改善傾向を示した.【結語】 腎機能不良の脳死肝移植術後においても,トルバプタンは体液管理の一助となる可能性が示唆された. MELD制導入下での有用性が注目される.

著者関連情報

この記事はクリエイティブ・コモンズ [表示 - 非営利 - 改変禁止 4.0 国際]ライセンスの下に提供されています。
https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/deed.ja
前の記事 次の記事
お気に入り & アラート

閲覧履歴
このページを共有する
feedback
 Top