成人発症糖尿病においても若年発症例と同様なレニン・アンジオテンシン・アルドステロン (RAA) 系活性の低下が存在するか, また腎症に伴う高血圧の特徴を明らかにする目的で, 腎症が存在するのにかかわらず, 血圧および腎機能が正常の患者についてRAA系の動態を検討した.すなわち, 成人発症糖尿病27例 (持続的蛋白尿陽性10例, 陰性17例) および対照15例について, 臥床安静時およびfurosemide (40mg i.v.) +立位負荷後の血漿レニン (PRA), アルドステロン (PA) を測定した.蛋白尿陽性群では, 臥床安静時, 負荷後のPRA, PAはいずれも他の2群より低値であったが, 蛋白尿陰性群は対照群と有意差を示さなかった.蛋白尿陰性群の負荷後PRAは対照群と差はなかったが, PAはより高値であった.以上の成績から, 成人発症糖尿病においても持続性蛋白尿出現時には, 低レニン低アルドステロン状態の出現することが明らかにされた.これは, 高血圧, 腎機能低下のない場合にもみられ, 腎症合併例の特徴的病態と考えられた.