Lumbosacral extradural spinal arteriovenous malformation with blood supply from branches of internal iliac arteries

 

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Summary

A case of extradural spinal arteriovenous malformation (AVM) is described. The feeding arteries were branches from both internal iliac arteries. The pre-operative diagnosis was confirmed by myelography, selective angiography and plain and enhanced CT. The AVM was demonstrated in the ventrolateral epidural space by CT scan, providing an excellent pre-operative localisation related to dural sac and nerve roots.

The clinical signs and symptoms are considered to originate from the venous congestion due to the high venous pressure caused by the AV shunt. The possible predisposing factors are also briefly discussed.

Zusammenfassung

Es wird über eine extradurale spinale arteriovenöse Mißbildung (AVM) bei einer 50jährigen Frau berichtet. Bei der präoperativen computertomographischen (CT) Untersuchung mit Kontrastmittel zeigte sich ein epiduraler Anteil der AVM im Zusammenhang mit anderen intraspinalen Strukturen.

Die Blutversorgung von Ästen der A. iliaca interna bei spinaler AVM scheint selten zu sein, jedoch sind diese Fälle besonders interessant, um die Symptomatologie der AVM zu erklären; hierüber wird auch kurz diskutiert.