Glomangiomatose der Hand. Ein Fallbericht

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Glomustumoren sind solitäre benigne Läsionen, die vor allem subungual an Fingern und Zehen lokalisiert sind. Bei der seltenen Glomangiomatose befinden sich in den veränderten Gefäßwandschichten zusätzlich die charakteristischen Glomuszellen. Aufgrund der Seltenheit der Krankheit gibt es in der Literatur keine bewährte Empfehlung für die Therapie. Jedoch werden konservative Maßnahmen bevorzugt. Es wird von einem 20-jährigen Handwerker mit einer angeborenen, schmerzhaften Glomangiomatose der dominanten linken Hand berichtet, die mit progredienter Funktionseinschränkung einhergeht. Nach einer erfolglosen partiellen Resektion des Befundes zwei Jahre zuvor bestand die Therapie aus einer radikalen Tumorresektion im Sinne einer Strahlamputation. Mit einem Follow-up von einem Jahr präsentiert sich der Patient immer noch beschwerdefrei.

Abstract

Glomus tumours are solitary benign lesions most frequently located subungually on fingers and toes. In the rare case of a glomangiomatosis, the typical glomus cells are found on the altered vessel wall of the angiomatosis. Due to the rarity of this disease, no therapeutic golden standard has been mentioned in the literature, and a conservative treatment is usually adopted. The case of a 20-year-old craftsman with congenital, painful glomangiomatosis on his left dominant hand, progressively limiting the functionality of this limb, is reported. Two years after unsuccessful partial tumour resection, a surgical treatment based on radical tumour resection in terms of a finger amputation was performed. The 1-year follow-up showed no signs of pain for the patient.

Literatur

• 1 Bogumill G P. Clinico-pathological correlation in a case of congenital arterio-venous fistula.  Hand. 1977;  9 60-64
  PubMedGoogle Scholar
• 2 Enzinger F M, Weiss S W. Glomus tumor. Enzinger FM, Weiss SW Soft Tissue Tumors. 2nd ed. St. Louis; CV Mosby 1988: 581-595
  Google Scholar
• 3 Gelberman R H, Goldner J L. Congenital arteriovenous fistulas of the hand.  J Hand Surg. 1978;  3 451-454
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Jablon M, Horowitz A, Bernstein D A. Magnetic resonance imaging of a glomus tumor of the fingertip.  J Hand Surg [Am]. 1990;  15 507-509
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Jalali M, Netscher D T, Connelly J H. Glomangiomatosis.  Ann Diagn Pathol. 2002;  6 326-328
  PubMedGoogle Scholar
• 6 Mark G, Widder W, Trepp A. Rezidivierende idiopathische arterio-venöse Mißbildung am Handrücken.  Handchir Mikrochir Plast Chir. 1991;  23 46-50
  PubMedGoogle Scholar
• 7 Masson P. Le glomus neuromyo-arteriel des regions tactiles et ses tumeurs.  Lyon Chir. 1924;  21 257-280
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Moore J R, Weiland A J. Embolotherapy in the treatment of congenital arteriovenous malformations of the hand: a case report.  J Hand Surg [Am]. 1985;  10 135-139
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Palmieri T J. Vascular tumors of the hand and forearm.  Hand Clin. 1987;  3 225-240
  PubMedGoogle Scholar
• 10 Rao V K, Weiss S W. Angiomatosis of soft tissue. An analysis of the histologic features and clinical outcome in 51 cases.  Am J Surg Pathol. 1992;  16 764-771
  PubMedGoogle Scholar
• 11 Rettig A C, Strickland J W. Glomus tumor of the digits.  J Hand Surg. 1977;  2 261-265
  PubMedGoogle Scholar
• 12 Wood W. On painful subcutaneous tubercle.  Edinburgh Med J. 1812;  8 283-291
  PubMedGoogle Scholar

Dr. med. Ivan Tami

Wiederherstellungschirurgie
Universitätsspital Zürich

Rämistraße 100

8091 Zürich

Schweiz

Email: tami.ivan@gmail.com