Singuläre kardiale Metastase eines Plattenepithelkarzinoms der Schleimhaut im Kopf-Hals-Bereich: Seltener Fallbericht

 

Hintergrund Metastasen eines nicht-kardialen Tumors sind ca. 20-mal häufiger als primäre kardiale Neoplasien. Kardiale Metastasen werden häufiger post mortem diagnostiziert, jedoch selten vor dem Tod. Kardiale Metastasen eines Plattenepithelkarzinoms im Kopf-Hals-Bereich sind noch seltener und haben häufig eine schlechte Prognose.

Fallzusammenfassung Ein 63-jähriger Mann wurde initial mit einem CUP-Syndrom mit cervicaler Metastase diagnostiziert und anschließend nach einer Neck dissection mit einer kombinierten Radiochemotherapie behandelt. Im Rahmen der onkologischen Verlaufskontrolle zeigte sich im PET-CT der Verdacht auf eine kardiale Metastase beim asymptomatischen Patienten. Nach einer vorausgegangenen Koronarangiographie konnte die Raumforderung im rechten Vorhof erfolgreich entfernt werden.

Konklusio Kopf-Hals-Tumore entwickeln selten kardiale Metastasen. Trotz ihrer Seltenheit stellen sie häufig lebensbedrohliche Langzeitfolgen von Kopf-Halstumoren dar und bieten häufig keine effektive Behandlungsmöglichkeit. Selten werden kardiale Metastasen vor dem Tod festgestellt und noch seltener in asymptomatischen Patienten. Daher sind standardisierte onkologische Verlaufsuntersuchungen mittels PET-CT oder PET-MR unerlässlich, um Fernmetastasen frühzeitig und sogar bei asymptomatischen Patienten zu detektieren. Vor dem Hintergrund von post mortem beschriebenen kardialen Raumforderungen, sollte darüber hinaus eine regelmäßige kardiale Abklärung erfolgen.

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Article published online:
19 April 2024

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