Diabetes und Flugreisen – Besonderheiten bei Diabetikern mit und ohne Folgeschäden

 

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Flugreisen bringen insbesondere für Diabetiker einige Besonderheiten mit sich. Hierzu gehören abnehmender Sauerstoffpartialdruck mit potenziellen Auswirkungen auf mikro- und makrovaskuläre Komplikationen und die Zeitverschiebung mit ihren Einflüssen auf den Insulinbedarf. Bei Folgeerkrankungen muss vor einem Flug die Flugreisetauglichkeit abgeschätzt werden. Die aktuelle Therapie ist an die Zeitverschiebung anzupassen. Hierbei gilt es, vor allem einer Hypoglykämie vorzubeugen. Kommt es bei Diabetikern zu Bewusstseinsstörungen, so ist in erster Linie an eine Hypoglykämie zu denken und entsprechend umgehend zu therapieren.

Especially for diabetics air travel is accompanied by a range of particular physiological challenges - inter alia decrease of pO₂ (partial pressure of oxygen) and time shift. The former may affect microvascular and macrovascular complications of the disease, the latter affects the insulin needs. In case of diabetic complications the flight travel fitness has to be assessed prior to the flight. The actual therapy has to be adapted to the time shift. The most important issue is to avoid hypoglycaemia. Should a diabetic appear with a reduced cognitive status the first suspicion should be a hypoglycaemia and a respective therapy begun immediately.

• Literatur

• 1 Schmülling RM, Bergau L. Zeitverschiebung bei insu- linpflichtigen Diabetikern. Flug- u Reisemed 2002; 1: 18-20
  Google Scholar
• 2 Osterloh F. Diabetes mellitus – Das Bewusst-sein muss sich ändern. Dt Ärztebl 2016; 113: 62-63
  Google Scholar
• 3 Umpierre D, Ribeiro PA, Kramer CK et al. Physical activity advice only or structured exercise training and association with HbA1c levels in type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis. JAMA 2011; 305: 1790-1799
  CrossrefGoogle Scholar
• 4 Adrian A, Siedenburg J. Diabetes und Fliegen – Klinische und flugmedizinische Aspekte bei Diabetikern. FTR 2008; 15: 170-175
  Google Scholar
• 5 Simons R. Endokrinologie und metabolisches Syndrom. In: Siedenburg J, Küpper T, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Stuttgart: Gentner Verlag; 2015: 214-223
  Google Scholar
• 6 Melmer A, Mader JK, Sarig H et al. Aiming high – mountaineering with diabetes mellitus at high to extreme altitudes. Jahrbuch 2015. Ausgabe 26. ÖGAHM 67-96
  Google Scholar
• 7 Siedenburg J. Kompendium Flug- und Reisemedizin. Norderstedt: BOD; 2010
  Google Scholar
• 8 Siedenburg J. Sauerstoffversorgung und Druckkabine. In: Siedenburg J, Küpper T, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Stuttgart: Gentner Verlag; 2015
  Google Scholar
• 9 Waterhouse J, Reilly T, Atkinson G. Jetlag. Lancet 1998; 350: 1611-1616
  Google Scholar
• 10 Johnston R. Metabolic and endocrine disorders. In: Ernsting J, Nicholson AN, Rainford DJ, (eds) Aviation Medicine: Third Edition. Oxford: Butterworth Heinemann; 1999: 303-311
  Google Scholar
• 11 Tombek A. Typ-1-Diabetes mellitus – Blutzucker-Einstellung auf Reisen / in der Freizeit. In: Haak T, Paltzsch KD, Hrsg. Diabetologie für die Praxis. Stuttgart: Georg Thieme Verlag; 2012
  Article in Thieme ConnectGoogle Scholar
• 12 Küpper T. Diabetes mellitus und Hypoglykämie. In: Küpper T, Ebel K, Gieseler U, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Gentner Verlag; 2011: 418-420
  Google Scholar
• 13 Gieseler U. Stoffwechselerkrankungen. In: Küpper T, Ebel K, Gieseler U, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Gentner Verlag; 2011: 509-518
  Google Scholar
• 14 Gieseler U. Stoffwechselerkrankungen. In: Küpper T, Ebel K, Gieseler U, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Gentner Verlag; 2011: 509-518
  Google Scholar
• 15 Simons R. Flugpassagiere mit Diabetes mellitus. In: Siedenburg J, Küpper T, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Stuttgart: Gentner Verlag; 2015
  Google Scholar
• 16 Siedenburg J. Epidemiologie von „In-flight-Emergencies“. In: Siedenburg J, Küpper T, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Stuttgart: Gentner Verlag; 2015
  Google Scholar
• 17 vo nMülmann M. persönliche Mitteilung. 2016
  Google Scholar
• 18 Keystone JS, Kozarsky PE, Stegemann S. Gesundheitsempfehlungen für Fernreisende. In: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, et al. Harrison's Innere Medizin, 18. Auflage, deutsche Sonderausgabe. Mc Graw Hill; 2012: 1118-1127
  Google Scholar
• 19 Siedenburg J. Sauerstoffversorgung und Druckkabine. In: Siedenburg J, Küpper T, Hrsg. Moderne Flugmedizin. Stuttgart: Gentner Verlag; 2015
  Google Scholar
• 20 Nickelsen T. Die Endokrinologie der Zeitverschiebung. In: Hermann H. Skript Fliegerarztlehrgang 3. Dt. Akademie für Flugmedizin.
  Google Scholar