Dilatação diverticular do terceiro ventrículo no recesso pineal causando efeito de massa – um relato de caso

 

Introdução: Dilatações diverticulares ventriculares geralmente estão associadas a, conforme consta na literatura, hidrocefalia obstrutiva crônica, sendo que esta deformidade pode ser causada pelo choque do fluxo pulsátil do líquor contra as paredes dos ventrículos por longos períodos de tempo. Esta alteração morfológica costuma acometer a parede medial do átrio dos ventrículos laterais, mas outras porções dessas cavidades também podem ser eventualmente acometidas. Nosso relato traz um caso de uma paciente de 21 anos, do sexo feminino, com história de cefaleia crônica lentamente progressiva (de características migranosas) e dismetria apendicular bilateral, também progressiva.

Disucssão: Investigação radiológica com Ressonância Magnética de crânio evidenciou dilatação da parede posterior do terceiro ventrículo sobre a região do recesso da glândula pineal, causando efeito de massa sobre o cerebelo e sobre o mesencéfalo.

Conclusão: Realizado terceiro-ventriculostomia na região do túber cinereo por via endoscópica, com melhora importante dos sintomas. Revisão da literatura mostra melhora dos sintomas após tratamento da hidrocefalia obstrutiva.