Frühzeitige Diagnose kindlicher Hörstörung durch Einführung des Neugeborenen Hörscreenings (UNHS)

 

 Buy Article Permissions and Reprints

Zusammenfassung

Hintergrund:

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) hat 2009 die Einführung des Neugeborenen Hörscreenings (UNHS) beschlossen. Mit dem Ziel Aussagen zum Alter bei Diagnosesicherung von kindlichen Hörstörungen vor und nach Einführung des UNHS zu erhalten, wurden Datensätze von 11 155 Kindern analysiert.

Material und Methoden:

Es wurden die Krankenakten aller Kinder, die zwischen 01.01.2000–31.12.2009 wegen Verdacht auf Hörstörung in unserer Klinik vorgestellt wurden, ausgewertet. Zusätzlich analysierten wir die Daten von 3 325 Neugeborenen, die zwischen 2003–2010 gescreent wurden. Erfasst wurde das Alter bei Diagnosesicherung, die Form und der Grad der Hörstörung, Beginn und Art der Rehabilitation, Häufigkeit der Kontrollen bei permanenter Hörstörung im Verlauf.

Ergebnisse:

Für den Zeitraum der Auswertung wurden insgesamt 1 410 Kinder mit permanenten Schwerhörigkeiten ermittelt. Das Diagnose-Alter lag im Jahr 2000 durchschnittlich bei 64 Monaten und reduzierte sich auf 8,6 Monate im Jahr 2005. Zwischen 2006–2009 waren die Babys bei Diagnosesicherung 3,3 Monate und nach Einführung des UNHS 2009 reduzierte sich das Alter bei Diagnosesicherung nochmals auf 2,4 Monate. Der Anteil der diagnostizierten Schallempfindungsstörungen überwiegt gegenüber anderen Hörstörungen.

Schlussfolgerung:

Die Einführung des UNHS hat nachweislich zur Verbesserung der Früherkennung kindlicher Hörstörung geführt. Die frühzeitige Diagnostik ermöglicht eine frühere Rehabilitation und lässt eine positive Gesamtentwicklung der Kinder erwarten. Dennoch ist bei Kindern mit permanenten Hörstörungen eine kontinuierliche Langzeit-Betreuung mit fachärztlicher Kompetenz erforderlich.

Abstract

Early Diagnosis of Infant Hearing Impairment after Introduction of Newborn Hearing Screening (UNHS)

Background:

In 2009, the Federal Joint Committee (Gemeinsamer Bundesausschuss, G-BA) enacted to introduce the newborn hearing screening (NHS). The records of 11 155 children were analyzed with the aim to obtain data of the age at the time of determined diagnosis of childhood hearing impairment before and after introduction of the NHS.

Material and Methods:

The records of all children presented at our department between January 1, 2000, and December 31, 2009, based on suspected hearing impairment were evaluated. Additionally the data of 3 325 newborns were analyzed who had been screened between 2003 and 2010. The recorded data included the age at the time of determined diagnosis, the type and grade of hearing impairment of the different age groups, the start and type of rehabilitation, the incidence of consecutive control examinations.

Results:

For the evaluation interval a total of 1 410 children with permanent hearing impairment could be identified. The mean age at the time of diagnosis was 64 months in 2000 and was reduced to 8.6 months in 2005. Between 2006 and 2009 the babies’ mean age was 3.3 months at the time of diagnosis and after introduction of NHS in 2009, the mean age at the time of determined diagnosis was again reduced to 2.4 months. The part of diagnosed sensorineural hearing loss is higher than other hearing disturbances.

Conclusion:

The introduction of NHS verified to improve the early detection of childhood hearing impairment. The early diagnosis allows an early rehabilitation and makes a positive development of the children possible. However, children with permanent hearing impairment require continuous long-term care of competent specialists.

• Literatur

• 1 Fitzpatrick E, Durieux-Smith A, Eriks-Brophy A et al The impact of newborn hearing screening on communication development. J Med Screen 2007; 14: 123-131
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 2 Kennedy CRMD, Campbell MJ, Law CM, Mullee M, Petrou S, Watkin P, Worsfold S, Yuen HM, Stevenson J. Language ability after early detection og permanent childhood hearing impairment. The New England journal of medicine 2006; 354: 2131-2141
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 3 Hartmann H, Hartmann K. Nach wie vor „Spät“erkennung. Erste Ergebnisse der 8. bundesweiten Befragung zur Früherkennung hörgeschädigter Kinder in Deutschland. Spektrum Hören 2005; 2: 20-22
  PubMedGoogle Scholar
• 4 Parving A, Hauch AM, Christensen B. Hearing loss in children – epidemiology, age at identification and causes through 30 years. Ugeskr Laeger 2003; 165: 574-579
  PubMedGoogle Scholar
• 5 Schade G. Früherkennung von Hörstörungen. Laryngo-Rhino-Otologie 2008; 87: S21-S31
  Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
• 6 Bundesärztekammer. Stellungnahme der Bundesärztekammer gem. § 91 Abs. 8a SGB V zur Änderung der Kinder-Richtlinien: Einführung eines Neugeborenen-Hörscreenings 2008
  PubMedGoogle Scholar
• 7 Gross M. Universelles Hörscreening bei Neugeborenen- Empfehlungen zu Organisation und Durchführung des universellen NeugeborenenScreenings auf angeborenen Hörstörungen in Deutschland. Laryngo-Rhino-Otol 2005; 84
  PubMedGoogle Scholar
• 8 Berger R, Hanschmann H, Müller-Mazzotta J et al Neugeborenenhörscreening. Monatsschrift Kinderheilkunde 2010;
  PubMedGoogle Scholar
• 9 Delb W. Universelles Neugeborenenhörscreening in Deutschland Wer ist “am Zug”?. HNO 2002; 50: 607-610
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 10 Lenarz T. Bedeutung des universellen Neugeborenen-Hörscreening. Hörbericht 1997; 63: 1-8
  PubMedGoogle Scholar
• 11 Böttcher P, Gramß M, Euler HA et al Kostenanalyse des universellen Neugeborenen-Hörscreenings für Kliniken am Beispiel Hessens. HNO 2009; 57: 21-28
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 12 Kiese-Himmel Ch. Die unilaterale Hörstörung im Kindesalter, eine empirische Analyse im Vergleich zur bilateralen Hörstörung. Laryngo-Rhino-Otologie 2001; 80: 18-22
  Article in Thieme ConnectPubMedGoogle Scholar
• 13 Weichbold V, Nekahm-Heis D, Welzl-Muller K. Evaluation of the Austrian Newborn Hearing Screening Program. Wien Klin Wochenschr 2005; 117: 641-646
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 14 Papacharalampous G, Nikolopoulos T, Davilis D et al Universal newborn hearing screening, a revolutionary diagnosis of deafness: real benefits and limitations. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology 2011; 268: 1399-1406
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 15 Moeller MP. Early intervention and language development in children who are deaf and hard of hearing. Pediatrics 2000; 106: E43
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 16 Yoshinaga-Itano C, Coulter D, Thomson V. The Colorado Newborn Hearing Screening Project: effects on speech and language development for children with hearing loss. J Perinatol 2000; 20: S132-S137
  CrossrefPubMedGoogle Scholar
• 17 Francois M, Hautefort C, Nasra Y et al Evolution of age at diagnosis of congenital hearing impairment. In Eur Ann Otorhinolaryngol Head Neck Dis. France: 2011 Elsevier Masson SAS; 2011: 59-63
  Google Scholar
• 18 Probst R. Kochleaimplantation bei einseitiger Taubheit?. HNO 2008; 56: 886-888
  CrossrefPubMedGoogle Scholar