Schätzung des Glomerulumfiltrats durch das Serum-Kreatinin

 

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Zusammenfassung

Die Bestimmung des Glomerulumfiltrats ist eine häufig indizierte Untersuchung zum Erfassen einer bisher unbekannten Funktionseinschränkung der Nieren aus diagnostischen Gründen, zur adäquaten Dosierung renal eliminierter, potentiell toxischer Medikamente und zur Beobachtung des Verlaufs chronischer Nierenerkrankungen und nach Nierentransplantation. Wie aus Untersuchungen an 85 Patienten hervorgeht, kann das Glomerulumfiltrat, gemessen mit der Inulinclearance, mit hinreichender Zuverlässigkeit durch das Serumkreatinin geschätzt werden. Der Fehler der Schätzung ist ungefähr gleich groß wie jener der Kreatininclearance. Kreatinin wird nach einer neuen Modifikation von Bartels und Mitarbeitern bestimmt, die sich in jedem Laboratorium einfach durchführen läßt und damit die Schätzung des Glomerulumfiltrats einem weiteren Kreis von Ärzten als bisher ermöglicht. Die Methode erweist sich jener mit dem Autoanalyzer Technicon II ebenbürtig.

Summary

Measurement of glomerular filtration rate is a commonly indicated investigation. It is used to diagnose the degree of previously unknown limitation of renal function, to determine the adequate dose of potentially toxic drugs excreted through the kidneys and to observe the course of chronic renal disease and renal function after transplantation. Investigations in 85 patients showed that the glomerular filtration rate as measured by inulin clearance can be estimated with sufficient reliability from the serum creatinine. The margins of error of the estimation are approximately the same as those of the creatinine clearance. Creatinine is measured according to a new modification by Bartels and co-workers which can be easily performed in every laboratory. The method has proved itself to be as accurate as that of the autoanalyser Technicon II.

Resumen

Valoración del filtrado glomerular por la creatinina sérica

La determinación del estado glomerular es un análisis indicado frecuentemente para detectar una limitación renal funcional, hasta entonces desconocida, con fines diagnósticos, para dosificar adecuadamente el medicamento de eliminación renal y potencialmente tóxico y para observar la evolución de las afecciones renales crónicas y tras el transplante renal. El filtrado glomerular, medido con el aclaramiento de la inulina, puede ser valorado con suficiente validez por la creatinina sérica según se deduce de las exploraciones en 85 pacientes. El error de valoración es aproximadamente igual al del aclaramiento de la creatinina. La creatinina se determina según una nueva modificación de Bartels y colaboradores, que puede ser llevada a cabo con facilidad en todo laboratorio, facilitando así la valoración del filtrado glomerular a un mayor círculo de médicos que hasta ahora. El método se mostró de la misma calidad que el auto analizador Technicon II.