Australia/SH-Antigen und Lebererkrankungen

 

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Zusammenfassung

Mit einer neuen immunelektrophoretischen Methode wurden 4 040 Sera, die von Patienten mit verschiedenen Erkrankungen und von Blutspendern stammten, auf Au/SH-Antigen und Au/SH-Antikörper untersucht. Die Häufigkeit des Vorkommens von Au/SH-Antigen lag bei freiwilligen Blutspendern, die einen Querschnitt durch die Bevölkerung darstellen, knapp unter 1%. Bei Patienten ohne Lebererkrankungen wurde eine Häufigkeit von 2% festgestellt. Während unter 45 Fällen mit Gallenerkrankungen nur negative Resultate erhalten wurden, waren bei sieben von zehn protrahiert verlaufenden Hepatitiden, neun von 15 chronisch aggressiven Hepatitiden und bei 32 von 123 Leberzirrhosen positive Ergebnisse zu erzielen. Der hohe Anteil an Au/SH-positiven Fällen bei chronischen Lebererkrankungen spricht dafür, daß dem Au/SH-Antigen bei dem Entstehen chronischer Leberkrankheiten eine wesentliche Bedeutung zukommt. Während bei akuter Hepatitis im weiteren Verlauf der Erkrankung zuerst positive Antigenbefunde negativ werden, ist bei den chronischen Lebererkrankungen über Monate ein positiver Antigenbefund zu erheben. Daher kommen die chronischen Fälle in erster Linie als Infektionsquelle für die Serumhepatitis in Betracht.

Summary

4040 sera from patients with various diseases and from blood donors were tested for Australia/SH antigen and Australia/SH antibodies by a new immune-electrophoretic method. The prevelance of Australia/SH antigen among volunteer blood donors (who can be looked upon as a cross-section of the population) was just under 1%. In patients without liver disease the prevelance was 2%. Among 45 patients with biliary disease there were no positive results, but in seven of ten with hepatitis which had taken a long course seven were positive, and nine among 15 with chronic active (»aggressive«) hepatitis, and in 32 of 123 patients with cirrhosis. The high proportion of positive results among patients with chronic liver disease suggests that Australia/SH antigen plays an important part in the occurrence of chronic liver disease. In acute hepatitis the antigen turns negative after having been positive in the earlier phase, but in chronic liver disease it is positive over the course of many months. It is for this reason that chronic cases must be considered as sources of infection of serum hepatitis in the first instance.

Resumen

Antígenos Australia/SH y hepatopatías

Con un nuevo método inmunoelectroforético se investigó la existencia de antígenos Au/SH y anticuerpos Au/SH en 4040 sueros de pacientes con diversas afecciones hepáticas y en el de procedentes de dadores de sangre. La frecuencia de la aparición de tales antígenos en dadores voluntarios de sangre, que representan un aspecto transversal de la población, es ligeramente inferior al 1%. En los pacientes libres de afecciones hepáticas se comprobó una frecuencia del 2%. Mientras que sólo se encontraron resultados negativos en 45 casos de afecciones biliares, se lograron resultados positivos en 7 de 10 hepatitis de evolución prolongada, en 9 de 15 hepatitis agresivas crónicas y en 32 de 123 cirrosis hepáticas. El gran número de casos Au/SH positivos entre las hepatopatías crónicas indica que al antígeno Au/SH le corresponde una importancia esencial en el desarrollo de las afecciones hepáticas crónicas. Mientras que en la hepatitis aguda llegan a ser negativos en su evolución ulterior los hallazgos del antígeno que eran positivos primeramente, se puede presentar en las hepatopatías crónicas un hallazgo de antígeno positivo a lo largo de meses. Por esto se consideran en primer lugar los casos crónicos como fuente de infección de serohepatitis.