Dtsch Med Wochenschr 1958; 83(31): 1317-1323
DOI: 10.1055/s-0028-1113779
© Georg Thieme Verlag, Stuttgart

Zur Behandlung mit Kationenaustauschern1

Treatment with cation exchange resinsH. J. Holtmeier
  • Medizinischen Universitätsklinik Bonn (Direktor: Prof. Dr. P. Martini)
1 Wir danken der Deutschen Forschungsgemeinschaft und den Bayer-Werken (Leverkusen) für ihre Unterstützung zur Durchführung dieser Untersuchungen.
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Publication Date:
06 May 2009 (online)

Zusammenfassung

Es werden Wirkungsweise und Behandlungsschema bei der Kationenaustauschertherapie besprochen. Ferner wird über eine neue Verabreichungsform in Fruchtsäften und Milchgetränken des Carboxylaustauschers „Masoten” berichtet. In der vorgeschriebenen Weise verabreicht, ist der Kationenaustauscher bei „essentieller” Hypertonie und verschiedenen Ödemformen in wässeriger Aufschwemmung wirksam und im Geschmack bekömmlich. Die Anwendung von Kationenaustauschern ist bei Ödembildung weiterhin indiziert, obwohl sich Natrium in Bilanz-Untersuchungen des Elektrolyt- und Wasserhaushaltes unter dem Einfluß von NNR-Hormonen als primär nicht hydrophil erwies, sondern allein Kochsalz. Durch Entzug von Natrium, mittels Austauscher, wird die Zufuhr von „Kochsalz” verhindert, seine hydrophilen Eigenschaften werden aufgehoben und eine Ödemausschwemmung bewirkt. Diese Resultate stehen in guter Übereinstimmung mit Erfahrungen über die Bedeutung des Na+ bei „essentieller” Hypertonie. Weder der Anstieg des Blutdrucks noch die Ödembildung stehen in direkter Abhängigkeit von der isolierten Zufuhr eines der Ionen des Kochsalzmoleküls, sondern nur von der Gabe von Kochsalz.

Summary

The mechanism of action and treatment schedule of cation exchange resins are discussed. A new form of administration is reported in which “Masoten” (Bayer), an insoluble polymer containing carboxyl groups, is mixed with fruit juices or milk to provide a tasty and effective means of cation exchange in essential hypertension and various types of oedema. The use of cation exchange drugs continues to be indicated in the treatment of oedema, although it has been shown that under the influence of adrenal cortical hormones not sodium but NaCl is primarily hydrophilic. By exchanging sodium the intake of salt is prevented, its hydrophilic properties are cancelled, and oedema fluid is eliminated. These results are in good agreement with, observations on the significance of sodium ion in the pathogenesis of essential hypertension. Neither the development of hypertension nor the occurrence of water re-tetention are directly dependent on the isolated supply of only one of the ions of NaCl.

Resumen

Sobre el tratamiento con intercambiadores de cationes

Se tratan el mecanismo de acción y el esquema de tratamiento con la terapéutica de intercambio de iones. Se informa además sobre una nueva forma de administración, con zumos de frutas y bebidas lácteas, del intercambiador de carboxilo «Masoten». Administrado del modo descrito, el intercambiador iónico es eficaz y de gusto aceptable en la hipertonía «esencial» y en diferentes formas de edemas, así como en la eliminación de agua. La utilización de intercambiadores de cationes está además indicada en la formación de edemas, a pesar de que el sodio no se demostró como hidrófilo primario sino sólo el CINa, en las investigaciones del metabolismo mineral y acuoso bajo la acción de las hormonas de la corteza suprarenal. Excluyendo el sodio mediante intercambiadores, se impide el aporte de sal, se evitan sus propiedades hidrófilas y se determina una eliminación de edemas. Estos resultados concuerdan con las experiencias acerca de la importancia del Na en la hipertonía «esencial». Ni el aumento de la presión sanguínea ni la aparición de una retención de agua, están en dependencia directa con el aporte aislado de uno de los dos iones de la molécula de sal común.

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