Das Mycetom der Lunge

 

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Zusammenfassung

An einem intra vitam diagnostizierten Fall, der an einem virilisierenden Nebennierenkarzinom ad exitum kam und bei dem ein Mycetom symptomlos verlief, werden die charakteristischen klinischen und röntgenologischen Kriterien des Mycetoms beschrieben. Hinweis auf die differentialdiagnostischen Erwägungen und auf die Schwierigkeit der Pilzbestimmung. Eine Förderung des Pilzwachstums durch die abnorm hohe Cortisonproduktion der Geschwulst wurde vermutet. Die Therapie der Wahl ist die Operation. Zum Schluß wird eine tabellarische Übersicht über die Symptomatik, Art und Lokalisation des Mycetoms aller bisher beschriebenen Fälle gegeben.

Summary

The case is reported of a mycetoma of the lung which had remained symptomless throuhout life (death was due to a virilizing adrenal carcinoma). Occasion is taken to discuss the characteristic clinical and radiological features of this condition, its differential diagnosis, and the difficulties of fungal identification. Operation is the treatment of choice. A table is appended listing the signs and symptoms, type, and localization of all mycetomas reported so far.

Resumen

El micetoma del pulmón

En un caso diagnosticado «intra vitam», con desenlace fatal por carcinoma virilizante de las cápsulas suprarrenales y transcurso de un micetoma sin síntomas, se describieron los criterios clínicos y radiológicos característicos del micetoma. Se señalan las ponderaciones relativas al diagnóstico diferencial y la dificultad de la determinación del hongo. Se supone que el crecimiento del hongo es fomentado por la producción anormalmente alta de cortisona del tumor. La terapia de elección es la operación. Finalmente se ofrece un cuadro sinóptico de la sintomatología, naturaleza y localización del micetoma de todos los casos hasta ahora descritos.