Patient-nurse interaction. A classical study in acute psychiatric wards

Hier wird eine klassische Kontakt- und Interaktionsstudie der psychiatrischen Pflege einer schottischen Universitätsklinik aus den 60er Jahren des 20. Jahrhunderts vorgestellt, die seitdem nichts an Gültigkeit und Relevanz für die psychiatrische Pflegepraxis verloren hat. Sie setzte es sich zum Ziel, mit nicht-teilnehmender Beobachtung, Beobachtungsprotokollen sowie Interviews mit Patienten und Pflegenden interaktives Geschehen zu beschreiben und die Bedeutung einer Pflegenden-Patient-Beziehung zu ergründen. Die Daten wurden von 113 Patienten und 40 Pflegenden auf vier Aufnahmestationen in einem Zeitraum von 16 Wochen und einer Beobachtungszeit von insgesamt 152 Stunden erhoben sowie von Interviews mit 99 Patienten und 37 Pflegenden. Interaktionsmuster von Pflegenden und Patienten wurden in Bezug zu Diagnose, Alter, Länge des Krankenhausaufenthaltes, und sozialer Schicht gesetzt. Es fanden sich 12 «Paare», wo sich Patient und Pflegende einer besonderen Beziehung bewusst waren. Im großen Ganzen ermöglichte es die Analyse nicht, einer Konzeptionalisierung über den Zweck von Interaktionen und Beziehungen seitens der Pflegenden auf die Spur zu kommen. Zu den wesentlichen Erkenntnissen dieser Studie gehört, dass 41,6% aller Patienten, und vornehmlich depressive Menschen, überhaupt keinen individuellen Kontakt mit Pflegenden hatten und dass sich wandelnde Interaktionsmuster schon nach einem kurzen Krankenhausaufenthalt des Patienten eine Abnahme an Interaktionen aufzeigen.

This is a classical contact and interaction study of psychiatric nursing in a Scottish teaching hospital in the 1960s which in the meantime has lost none of its validity and relevance for psychiatric nursing practice. Its aim was to examine interactive processes and to elucidate the meaning of a nurse-patient relationship by way of non-participant observation, protocols, and interviews with patients and nurses. Data were obtained from 113 patients and 40 nurses of four admission wards in 16 weeks of observation which totalled 152 hours. Interviews were held with 99 patients and 37 nurses. Interaction patterns of nurses and patients were correlated with diagnosis, age, length of hospital stay and social class. Twelve «pairs» were found where the patient and the nurse were conscious of a special relationship between them. Generally the analysis did not discover that nurses had a conceptual basis to examine the purpose of interactions and relationships. A significant result of this study was that 41.6% of all patients who mainly suffered from depressive illnesses had no individual contact with nurses at all. Another result showed changing interaction patterns with a very rapid decrease in interaction rates after a short stay in hospital.