Documento de consenso
Documento oficial de la Sociedad Internacional de Aterosclerosis: recomendaciones generales para el tratamiento de la dislipidemia. Resumen ejecutivoOfficial document of the International Society of Atherosclerosis: general recommendations for treatment of dyslipidemia. Executive Summary

https://doi.org/10.1016/j.arteri.2013.09.005Get rights and content

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Introducción

La Sociedad Internacional de Aterosclerosis (IAS) ha actualizado sus recomendaciones para el tratamiento de la hipercolesterolemia y la dislipidemia con el propósito de contribuir a la reducción del riesgo de las enfermedades cardiovasculares (ECV) de origen arteriosclerótico. En este resumen ejecutivo se destacan las principales conclusiones extraídas del amplio informe final, donde se analizan ampliamente los antecedentes del tema, las deliberaciones y los acuerdos alcanzados por los

El colesterol-LDL y colesterol no HDL como dianas terapéuticas

Un gran número de pruebas han establecido a las LDL como principales causantes de la ECV de origen arteriosclerótico. En clínica, las LDL se identifican como el LDL-c. Durante las 2 últimas décadas numerosos ECA han demostrado que el descenso, por diferentes medios terapéuticos, del LDL-c logra disminuir significativamente el riesgo de ECV. Por lo tanto, el conjunto de las múltiples pruebas acumuladas durante esos años apoya incontrovertiblemente la tesis de que los valores elevados de LDL-c

Prevención secundaria

El LDL-c óptimo en pacientes con ECV establecida es < 70 mg/dl (1,8 mmol/l) (o no HDL-c < 100 mg/dl [2,6 mmol/l]). La mayoría de pacientes con ECV requieren dosis máximas de estatinas siempre y cuando puedan tolerarlas. Para alcanzar valores de LDL-c < 70 mg/dl (1,8 mmol/l) algunos pacientes necesitarán combinar las estatinas con otros fármacos (por ejemplo, ezetimiba y/o resinas). En los pacientes que no puedan tolerar las dosis altas de estatinas la alternativa es combinar una dosis intermedia de

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Traducido por Rafael Carmena*[email protected], Departamento de Medicina, Universidad de Valencia, España.

Los componentes del IAS Panel for Global Recommendations for the Management of Dyslipidemia están relacionados en el anexo al final del artículo.

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