Fait cliniqueUlcérations cervicofaciales liées à un foyer infectieux dentaire chez l'enfantCervicofacial ulcerations caused by dental infection in children
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Cas no 1
Un jeune garçon âgé de 13 ans, a consulté en janvier 2002 pour une ulcération du visage, apparue depuis un an. Dans ses antécédents, on retenait une dermatite atopique et un traitement orthodontique pour malposition dentaire en juillet 2000. L'histoire avait débuté 3 mois plus tard, par une tuméfaction, avec fistulisation secondaire et suppuration, sans signes généraux. Les prélèvements bactériologiques étaient négatifs. Les biopsies de la lésion avaient mis en évidence un infiltrat
Discussion
Les deux observations rapportées correspondaient à deux cas similaires d'ulcération cervicofaciale liée à un foyer infectieux dentaire. Ce tableau n'est pas fréquent, notamment chez l'enfant, mais représente une complication classique des foyers infectieux dentaires. La porte d'entrée infectieuse est souvent la mortification de la pulpe dentaire, dont la cause peut être une carie ou une infection parodontale, mais aussi un traumatisme, notamment d'origine iatrogène. Par la suite, l'infection
Conclusion
Nos observations soulignent l'intérêt de rechercher un foyer infectieux dentaire à l'origine des lésions cervicofaciales chroniques. Le diagnostic peut être difficile, devant faire parfois réaliser un scanner maxillaire [11]. En effet, la guérison ne pourra être obtenue qu'après l'éradication du foyer dentaire.
Références (11)
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Cervicofacial actinomycosis
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Cervicofacial actinomycosis: a diagnostic challenge
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Multimodality imaging of cervicofacial actinomycosis
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(1993) - Peron JM, Mangez JF. Cellulites et fistules d’origine dentaire. Encycl Med Chir (Elsevier, Paris), Stomatologie,...
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Skin fistula of dental origin
2006, Annales de Dermatologie et de VenereologieOstéomyélite extensive de la mandibule à Actinomyces naeslundi: à propos d’un cas
2013, Medecine Buccale Chirurgie BuccalePerimaxillary cellulitis: Etiology and anatomo-clinical relations
2011, Medecine Buccale Chirurgie Buccale