Physiological Outcomes of an Internet Disease Management Program vs. In-person Counselling:A Randomized, Controlled Trial

ABSTRACT

OBJECTIVE

To compare physiological outcomes and satisfaction for followup care between an interactive diabetes internet program and Diabetes Education Centres.

METHOD

A randomized, controlled trial with outcomes of glycosylated hemoglobin (A1C), fasting blood glucose, total cholesterol, triglycerides (TG), high-density lipoprotein cholesterol, lowdensity lipoprotein cholesterol and patient satisfaction. Enrollment was staggered, with individuals assessed at baseline, 3, 6 and 12 months.

RESULTS

Fifty-seven participants completed the study (20 control, 37 internet). Physiological outcomes were not statistically different between the 2 groups. However, within-group comparisons demonstrated a significant improvement in the internet group's A1C, TG and satisfaction levels from baseline to 3 and 6 months (p<0.0452, p<0.0428 and p<0.0138, respectively).

CONCLUSION

Although the trial was limited in sample size, it yielded significant findings for diabetes management, within group. Further research in using the internet program in other applications for diabetes management is needed.

RÉSUMÉ

OBJECTIF

Comparer un programme interactif en ligne et des centres de formation diabétique pour ce qui est des issues physiologiques des soins et de la satisfaction des patients à l'égard des soins.

MÉTHODE

Essai contrôlé avec répartition aléatoire au cours duquel on a évalué l'hémoglobine glycosylée (HbA1c), la glycémie à jeun, le cholestérol total, les triglycérides, le cholestérol des lipoprotéines de haute densité, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et la satisfaction des patients. L'inscription à l'étude était décalée et les patients étaient évalués au départ et après 3, 6 et 12 mois.

RÉSULTATS

Cinquante-sept participants ont terminé l'étude (20 témoins, 37 Internet). Il n'y a pas eu de différence statistique entre les groupes pour ce qui est des issues physiologiques.Toutefois, des comparaisons au sein de chaque groupe ont révélé que dans le groupe Internet, il y avait une amélioration significative de l'HbA1c, des triglycérides et du degré de satisfaction par rapport au départ après 3 et 6 mois (p < 0,0452, p < 0,0428 et p < 0,0138, respectivement).

CONCLUSIONS

Même si le nombre de sujets était limité, l'étude a permis de faire des constatations significatives au sein de chaque groupe sur la prise en charge du diabète. Il faudra effectuer d'autres études sur d'autres applications du programme en ligne pour la prise en charge du diabète.