Caso clínicoMorfea inducida por radioterapia mamaria. Una complicación a largo plazo infrecuente y graveMorphea induced by mammary radiotherapy. An infrequent and serious long-term complication
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Introducción
La morfea inducida por radioterapia (MR) es una complicación infrecuente que se presenta meses, años o incluso décadas después de la irradiación1. El diagnóstico diferencial es amplio e incluye otras dermatosis secundarias a la radioterapia, las celulitis infecciosas, las metástasis cutáneas o la infiltración por carcinoma de mama. El retraso diagnóstico es frecuente y la MR puede ocasionar graves complicaciones estéticas y funcionales2.
Caso clínico
Una mujer de 60 años con antecedentes de carcinoma ductal infiltrante de mama izquierda sometida a tumorectomía y radioterapia y tratada con tamoxifeno 8 años atrás, fue declarada libre de enfermedad a los 5 años del tratamiento. Ocho años después de la radioterapia, consultó por lesión cutánea dolorosa en la zona irradiada de un mes de evolución, que se extendió a los tejidos adyacentes en las siguientes semanas. A la exploración física se observaba una placa marronácea-nacarada de borde
Comentario
La radioterapia puede causar diversos efectos adversos cutáneos como radiodermitis aguda o crónica, paniculitis esclerosante posradioterapia, fenómeno de recall, erupción polimorfa pruriginosa eosinofílica asociada a radioterapia, eritema multiforme, síndrome de Stevens-Johnson, necrosis epidérmica tóxica, patología ampollar autoinmune, dermatosis liquenoides y MR3. Se estima que el 90% de las mujeres sometidas a radioterapia por carcinoma mamario presentarán manifestaciones cutáneas como
Conflicto de intereses
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
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