Zusammenfassung
Hintergrund
Die zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung stellt ein Frühpräventionskonzept dar, welches die prä- und postnatale Prävention für Mutter und Kind bis zum 3. Lebensjahr umfasst. Hauptziel ist die Etablierung eines optimalen Gesundheitsverhaltens und die Schaffung bestmöglichster Voraussetzungen für eine dauerhafte Zahn- und Mundgesundheit des Kindes. Durch eine Verbesserung bzw. einen Erhalt der mütterlichen oralen Gesundheit und durch eine zahnfreundliche Ernährungslenkung können Karies-, Parodontitis- und ernährungsbedingte Folgeerkrankungen bei Mutter und Kind vermieden werden.
Ergebnisse
Die Effizienz des Konzepts konnte durch eine Langzeitstudie bewiesen werden. Eine in der Schwangerschaft beginnende zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung führt nachweislich bei den Kindern langfristig zu einer Verbesserung der Mundgesundheit.
Schlussfolgerung
Das Konzept ist jedoch noch nicht ausreichend bekannt. Um die zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung im Bewusstsein der Schwangeren zu verankern, ist eine Optimierung der Kooperation zwischen Kinderärzten, Hausärzten, Gynäkologen, Hebammen und Zahnärzten erforderlich. Eine Integration zahnärztlicher Vorsorgemaßnahmen im Mutterpass und Kinderuntersuchungsheft kann helfen, auch die sog. Risikogruppen zu erreichen.
Abstract
Background
The early oral health care concept includes prenatal and post-delivery dental prevention for mother and child until the age of 3 years. The main goal of this approach is to improve ”health awareness” and to generate the prerequisites for permanent children’s dental and oral health. An improvement or preservation of the mother’s oral health may then reduce the risk of caries, periodontitis and diet-associated systemic diseases of children and their parents as well.
Results
The efficiency of early oral health care was evaluated by a long-term-study. Early oral health care promotion starting during pregnancy may result in sustained and long-term improvement of the oral health of children.
Conclusion
The concept is not yet sufficiently known. To anchor early oral health care promotion in the minds of pregnant women, optimization of the cooperation between paediatricians, family doctors, gynaecologists, midwives and dentists is required. Integration of dental preventive measures in the maternity log and children’s health care book can help to gain access to so-called risk groups.
Literatur
Adair PM, Pine CM, Burnside G et al (2004) Familial and cultural perceptions and beliefs of oral hygiene and dietary practices among ethnically and socio-economically diverse groups. Com Dent Health 21:102–111
Axelsson P, Paulander J, Svärdström G et al (1994) Umfassende Kariespräventionsergebnisse nach 12 Jahren. Phillip J 11:533–542
Baden A, Schiffner U (2008) Milchzahnkaries bei 3- bis 6-jährigen Kindern im Landkreis Steinburg. Oralprophylaxe 30:70–74
Bayol SA, Farrington SJ, Stickland NC (2007) A maternal ‚junk food‘ diet in pregnancy and lactation promotes an exacerbated taste for ‚junk food‘ and a greater propensity for obesity in rat offspring. Br J Nutr 98:843–851
Borutta A, Kneist S, Kischka P et al (2002) Die Mundgesundheit von Kleinkindern in Beziehung zu relevanten Einflussfaktoren. Dtsch Zahnarztl Z 57:682–687
Boggess KA, Edelstein BL (2006) Oral health in women during preconception and pregnancy: implications for birth outcomes and infant oral health. Maternal Child Health J 10:169–174
Brambilla E, Felloni A, Gagliani M et al (1998) Caries prevention during pregnancy: Results of a 30-month study. J Am Dent Assoc 129:871–877
Brandt T, Jungmann T (2010) Zugang zu sozial benachteiligten Familien – Ergebnisse einer Multiplikatorenbefragung im Rahmen des Modellprojekts „Pro Kind“. Präv Gesundheitsf 5:109–114
Caufield PW, Cutter GR, Dasanayake AP (1993) Initial acquisition of mutans streptococci by infants: Evidence of a discrete window of infectivity. J Dent Res 72:33–45
Collins JG, Smith MA, Arnold RR, Offenbacher S (1994) Effects of Escherichia coli and Porphyromonas gingivalis lipopolysaccharide on pregnancy outcome in the golden hamster. Infect Immun 62:4652
Curzon ME, Preston AJ (2004) Risk groups: nursing bottle caries/caries in the elderly. Caries Res 38:24–33
Fardini Y, Chung P, Dumm R et al (2010) Transmission of diverse oral bacteria to murine placenta: evidence for the oral microbiome as a potential source of intrauterine infection. Infect Immun 78:1789–1796
Felitti VJ (2002) Belastungen in der Kindheit und Gesundheit im Erwachsenenalter: Die Verwandlung von Gold in Blei. Z Psychosom Med Psychother 48:359–369
Gomez SS, Weber AA, Emilson CG (2001) A prospective study of a caries prevention program in pregnant women and their children five and six years of age. J Dent Child 68:191–195
Gomez SS, Emilson CG, Weber AA, Uribe S (2007) Prolonged effect of a mother-child caries preventive program on a dental caries in the permanent 1st molars in 9 to 10-years-old children. Acta Odontol Scan 65:271–274
Günay H, Jürgens B, Geurtsen W (1996) Primär-Primär-Prophylaxe und Mundgesundheit von Kleinkindern. Dtsch Zahnarztl Z 51:223–226
Günay H, Dmoch-Bockhorn K, Günay Y, Geurtsen W (1998) Effect on caries experience of a long-term preventive program for mothers and children starting during pregnancy. Clin Oral Investig 2:137–142
Günay H, Meyer K, Rahman A (2007) Gesundheitsfrühförderung in der Schwangerschaft – ein Frühpräventionskonzept. Zahnarztl Mitt 97:2348–2358
Haker A, Günay H, Geurtsen W (1999) Langzeitprävention und Kariesprävalenz bei Mutter und Kind. Dtsch Zahnarztl Z 54:12
Hudson R, Distel H (1999) The flavor od life. Perinatal development of odor and taste preferences, in: Schweiz Med Wochenschr 129:176–181
Hurrelmann K, Laaser U (Hrsg) (2003) Handbuch Gesundheitswissenschaften, Juventa, Weinheim München
Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung (2009) Beschluss des Bundesausschusses vom 02.04.2009. Bundesanzeiger 106:2482 (http://www.kbv.de/hta/2385.html)
Kinane D, Bouchard P (2008) Periodontal diseases and health. Consensus report of the sixth European workshop on periodontology. J Clin Periodontol 35:333
Kneist S, Borutta A (2005) Zum Ursachenkomplex der frühkindlichen Karies. Dtsch Zahnärzteblatt 114:286–292
Kneist S, Grimmer S, Harzendorf A et al (2008) Mundgesundheit von Patienten mit frühkindlicher Karies: Eine klinisch-mikrobiologische Studie. Dtsch Zahnärzteblatt 117:74–82
Köhler B, Bratthall D (1978) Intrafamilial levels of streptococcus mutans and some aspects of the bacterial transmission. Scand J Dent Res 86:35–42
Kurth B, Schaffrath Rosario A (2007) Die Verbreitung von Übergewicht und Adipositas bei Kindern und Jugendlichen in Deutschland. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 50:736–743
Laine MA, Pienihäkkinen K (2000) Salivary buffer effect in relation to late pregnancy and postpartum. Acta Odontol Scand 58:8–10
Laine MA (2002) Effect of pregnancy on periodontal and dental health. Acta Odontologica Scand 60:257–264
Landeszahnärztekammer Brandenburg (2006) Prophylaxepass für Schwangere und Babys. Pressemitteilung (http://www.lzkb.de/artikel/250805_Schwangerenpass.html)
Lapp CA, Thomas ME, Lewis JB (1995) Modulation by progesterone of interleukin-6 production by gingival fibroblasts. J Periodontol 66:279–248
Li Y, Caufield PW (1995) The fidelity of initial acquisition of mutans streptococci by infants from her mother. J Dent Res 74:681–685
Lösel F, Beelman A, Jaursch S, Stemmler M (2004) Soziale Kompetenz für Kinder und Familien: Ergebnisse der Erlangen-Nürnberger Entwicklungs- und Präventionsstudie. Pressebericht des Bundesministeriums für Familie, Senioren, Frauen und Jugend (Hrsg), Berlin
Meyer K, Geurtsen W, Günay H (2010) An early oral health care program starting during pregnancy – Results of a prospective clinical long-term study. Clin Oral Invest 14:257–264
Micheelis W, Schiffner U (2006) Vierte Deutsche Mundgesundheitsstudie (DMS IV). Neue Ergebnisse zu oralen Erkrankungsprävalenzen, Risikogruppen und zum zahnärztlichen Versorgungsgrad in Deutschland 2005. Hrsg. Institut der Deutschen Zahnärzte (IDZ), Materialienreihe Bd 31, Dtsch Zahnärzte, Köln
Ministerium für Gesundheit und Soziales Sachsen-Anhalt (2006) Pressemitteilung 128. Ministerium für Gesundheit und Soziales Sachsen-Anhalt, Magdeburg (http://www.asp.sachsen-anhalt.de/presseapp/data/ms/2006/128_2006.htm)
Offenbacher S, Lin D, Strauss R et al (2006) Effects of periodontal therapy during pregnancy on periodontal status, biologic parameters and pregnancy outcomes: a pilot study. J Periodontol 77:2011–2024
Olds D, Kitzman H, Robinson J et al (2004) Effects of nurse home-visiting on maternal life course and child development: Age 6 follow-up results of randomized trial. Pediatrics 114:1550–1559
Petersen PE (2003) The World oral health report 2003 continues improvement of oral health in the 21st century- the approach of the WHO Global Oral Health Program. (http://www.who.int/oral_health/media/en/orh_report03_en.pdf) [13.07.2010]
Pieper K (2005) Epidemiologische Begleituntersuchungen zur Gruppenprophylaxe 2004. Deutsche Arbeitsgemeinschaft für Jugendzahnpflege e.V. (DAJ), Bonn
Pieper K, Jablonski-Momeni A (2008) Prävalenz der Milchzahnkaries in Deutschland. Oralprophylaxe 30:6–10
Pistorius J, Kraft J, Willershausen B (2005) Umfrage zum Mundgesundheitsverhalten von Schwangeren Frauen unter besonderer Berücksichtigung psychosozialer Aspekte. Dtsch Zahnarztl Z 60:628–633
Rahman A, Günay H (2005) Stand des Bewusstseins der Zahn- und Mundgesundheit während der Schwangerschaft. Dtsch Zahnärztl Z P277
Rahman A, Alagöz A, Stepura A et al (2008) Informationsstand der Migrantinnen über die zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung. Oralprophylaxe A 30(Suppl):19
Ramos-Gomez FJ, Weintraub JA, Gansky SA et al (2002) Bacterial behavioral and environmental factors associated with early childhood caries. J Clin Pediatr Dent 26:165–173
Schenk L, Knopf H (2007) Mundgesundheitsverhalten von Kindern und Jugendlichen in Deutschland – erste Ergebnisse aus dem Kinder- und Jugendgesundheitssurvey. Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz 5(6):653–658
Splieth C, Heyduck C, Alkilzy M, Meller C (2006) Dental-Pisa: Zusammenhang von oraler Gesundheit und Bildungsstatus – eine 10 Jahres-follow-up-Studie. Autoreferate-Band, Wissenschaftliches Programm der 13. Jahrestagung der Deutschen Gesellschaft für Kinderzahnheilkunde 2006, Quintessenz, Berlin
Spanier T, Rahman A, Meyer K, Günay H (2008) Kenntnisstand von Eltern 3-jähriger Kinder über die zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung – eine klinische und empirische Studie. Oralprophylaxe A 30:21
Staudte H, Sigusch W (2010) Einfluss der mastikatorischen Funktion auf die Ernährung. Dtsch Zahnärzteblatt 119:110–116
Steegmann C, Pratsch P, Effenberger S, Schiffner U (2008) Caries in 3- to 6-year old pre-school children in Hamburg. Caries Res 42:199
Wetzel WE, Grieb A, Pabst W (1993) Milchfrontzahnextraktionen und ihre Folgen bei Kindern mit Nursing-Bottle-Syndrom. Schweiz Monatsschr Zahnmed 103:269–275
Willershausen B, Blettner M, Kasaj A, Hohenfellner K (2007) Association between body mass index and dental health in 1,290 children of elementary schools in a german city. Clin Oral Invest 11:195–200
Windorfer A (2006) Aufsuchende Familienhilfe für junge Mütter – Netzwerk Familienhebamme. Fachausschuss Gesundheitsberichterstattung, 56. Wissenschaftlicher Kongress der Bundesverbände der Ärzte und Zahnärzte des öffentlichen Gesundheitsdienstes, 11.–13. Mai 2006, Gesundheitswesen 68:19
Xiong X, Buekens P, Fraser WD et al (2006) Periodontal disease and adverse pregnancy outcomes: a systematic review. BJOG 113:135–143
Zahnärztekammer Berlin (2009) Berliner Kinderzahnpass Rundschreiben 2/2009: 3 (http://www.zaek-berlin.de/fileadmin/dokumente/Allgemeiner_Ordner/Rundschreiben_Praxen_3.2009.pdf)
Interessenkonflikt
Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding author
Rights and permissions
About this article
Cite this article
Günay, H., Meyer, K. Interdisziplinäre Gesundheitsfrühförderung. Praev Gesundheitsf 5, 326–339 (2010). https://doi.org/10.1007/s11553-010-0265-y
Published:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/s11553-010-0265-y
Schlüsselwörter
- Zahnärztliche Gesundheitsfrühförderung
- Schwangerschaft
- Frühkindliche Karies
- Mutterpass
- Kinderuntersuchungsheft