Colonoscopic reduction of a transanal prolapsed ileocolic intussusception

Summary

Transanal protrusion of intussusception (TAPI; also known as prolapsed intussusception) is a rare complication. Here, we present a successful colonoscopic reduction of ileocolic intussusception presented with transanal prolapse. An 8‑month male child, weighing 8 kg, was referred to our hospital presenting with a mass in his anal canal, diarrhea and rectal bleeding for two days. The sonographic evaluation revealed an ileocolic intussusception in the rectosigmoid area. The patient was treated using colonoscopic reduction. To our knowledge, this is the first study reporting colonoscopic reduction for transanal prolapsed intussusceptions. Our study suggests gastroenterologists to consider colonoscopy as a therapeutic method for prolapsed intussusceptions and encourages them to attempt reducing the invagination using this method before laparotomy, especially in cases presenting within 48 h of onset of symptoms and no peritonitis symptoms.

Zusammenfassung

Die transanale Protrusion einer Invagination (TAPI) ist eine seltene Komplikation, die auch als prolabierte Invagination bezeichnet wird. Im Beitrag wird die erfolgreiche koloskopische Reposition einer ileokolischen Invagination mit transanalem Prolaps beschrieben. Ein 8 Monate altes, 8 kg schweres männliches Kind wurde mit einer Raumforderung im Analkanal, Diarrhö und seit 2 Tagen bestehenden rektalen Blutungen in unser Krankenhaus eingewiesen. In der Ultraschalluntersuchung zeigte sich eine ileokolische Invagination im Bereich des Rektosigmoids. Der Patient wurde koloskopisch behandelt. Unseres Wissens ist dies die erste Arbeit, die über eine koloskopische Reposition einer transanal prolabierten Invagination berichtet. Unsere Arbeit schlägt Gastroenterologen vor, die Koloskopie als therapeutisches Verfahren bei prolabierten Invaginationen in Betracht zu ziehen, und ermutigt zu einem koloskopischen Repositionsversuch vor einer Laparotomie, vor allem bei Patienten, die innerhalb von 48 h nach Symptombeginn vorgestellt werden und die keine Peritonitissymptomatik erkennen lassen.