Zusammenfassung
Psychosoziale Notfälle nehmen an Häufigkeit und Bedeutung zu. Die Kategorisierung dieser Einsätze, die auf einer Wechselwirkung sozialer Mangelsituationen und vorbestehenden psychischen Erkrankungen beruhen, und ihre konkrete Zuordnung zu einem bestimmten Krankheitsbild sind schwierig. Häufigste Indikationen: Substanzmissbrauch, häusliche Gewalt, Angst- und Panikstörungen, sowie Verwahrlosung. Kernpunkte im Vorgehen stellen Eigenschutz, verbale Krisenintervention und Deeskalation, medikamentöse Therapie sowie Bahnung der Weiterversorgung dar. Für die Zukunft ist es notwendig, neben einer Verbesserung der Aus- und Fortbildung die bislang häufig unzureichende Zusammenarbeit mit sozialen Diensten zu strukturieren und zu intensivieren.
Abstract
Psychosocial emergencies are gaining in frequency and relevance. They represent a subgroup of diagnoses that may be allocated neither to classic psychiatric nor classic somatic diseases. The common factor is a derailment of a pre-existing lack of social resources (i. e. family, workplace) in connection with an underlying mental disorder. Most important indications are chronic substance abuse, domestic violence, panic disorder and social neglect. Key aspects in the management of these emergencies consist of safety measures, verbal crisis intervention, drug therapy, and the facilitation of further treatment. For the future both optimized education and training as well as intensified collaboration with social services are mandatory.
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Literatur
Baune B, Reymann G, Fleck S et al (2005) Aufnahmeraten und Behandlungsdauer akuter alkoholbedingter Störungen in Notaufnahmen von Krankenhäusern. Gesundheitswesen 67:562 (Abstract)
Boscher A, Ruppert M, Lackner CK (2002) Notfallpatienten ohne festen Wohnsitz. Notfall Rettungsmed 5:512–515
Bundesministerium für Arbeit und Soziales (2008) Lebenslagen in Deutschland. Der 3. Armuts - und Reichtumsbericht der Bundesregierung. Berlin
Brzank P, Hellbernd H, Maschewsky-Schneider U (2004) Häusliche Gewalt gegen Frauen: Gesundheitsfolgen und Versorgungsbedarf. Gesundheitswesen 66:164–169
Deutsche Hauptstelle für Suchtfragen (2008) Hauptbuch Sucht. Neuland, Geesthacht
Dick T (2004) Frequent flyer. Loneliness is an emergency, when it‘s yours. Emerg Med Serv 33(12):68
Krafft T, Butsch C, Heister U et al (2005) Notfallkataster in der kommunalen Gesundheitsberichterstattung. Gesundheitswesen 67:573 (Abstract)
Luiz T, Schmitt TK, Madler C (2002) Der Notarzt als Manager sozialer Krisen. Notfall Rettungsmed 5:505–511
Luiz Th, Huber T, Schieth B et al (2000) Einsatzrealität eines städtischen Notarztdienstes – Medizinisches Spektrum und lokale Einsatzverteilung. Anästh Intensivmed 41:765–773
Madler C, Luiz T (2002) Notarzt und Sozialnot – Zur Bedeutung des sozialen Kontexts für die Notfallmedizin. A 2.4 1-14. In: Mendel K, Hennes P (Hrsg) Handbuch des Rettungswesens. Mendel, Witten
Marr AL, Pillow T, Brown S (2008) Southside medical homes network. Linking emergency department patients to community care. Prehosp Disaster Med 23(3):282–284
Maylath E, Spanka M, Nehr R (2003) In welchen Krankenhausabteilungen werden psychisch Kranke behandelt? Eine Analyse der Krankenhausfälle der DAK im Vorfeld der DRGs. Gesundheitswesen 65:486–494
Michelen W, Martinez J, Lee A et al (2006) Reducing frequent flyer emergency department visits. J Health Care Poor Underserved 17(Suppl 1): 59–69
Monsuez JJ (1993) Early social intervention in the emergency department. Eur J Med 2:489–492
Müller-Cyran A (1999) Basis-Krisenintervention. Notfall Rettungsmed 2:293–296
Okin RL, Boccellari A, Azocar F et al (2000) The effects of clinical case management on hospital service use among ED frequent users. Am J Emerg Med 18 (5):603–608
Pajonk FG, Lubda J, Sittinger H et al (2004) Psychiatrische Notfälle aus der Sicht von Notärzten. Eine Reevaluation nach 7 Jahren. Anästhesist 53:709–716
Poloczek S, Schmitt TK (2002) Häusliche Gewalt- eine Herausforderung für die Notfallmedizin. Notfall Rettungsmed 5:498–504
Poloczek S (2003) Zusammenhang zwischen Sozialstruktur und Inanspruchnahme der Notfallrettung in Berlin. Magisterarbeit, Freie Universität Berlin
Prückner S, Schell B, Luiz T et al (2008) Der Arbeitslose als Notfallpatient. Notfall Rettungsmed (im Druck)
Rogers CR (1978) Die Klient-bezogene Gesprächstherapie. Fischer, Frankfurt
Sefrin P, Ripberger G (2008) Stellenwert des Notarztes im Rahmen der Bewältigung psycho-sozialer Probleme. Intensivmed 45:55–63
Statistisches Bundesamt (2005) Leben und Arbeiten in Deutschland. Haushalte, Familien und Gesundheit. Mikrozensus. www.destatis.de
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Luiz, T. Der psychosoziale Notfall. Notfall Rettungsmed 11, 547–551 (2008). https://doi.org/10.1007/s10049-008-1106-9
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