Rehabilitationsmanagement bei Hand- und Handgelenksverletzungen aus Sicht des UV-Trägers

Zusammenfassung

Im Behandlungskonzept von Handverletzungen nimmt die Nachbehandlung eine zentrale Rolle ein. Nach einer adäquaten operativen oder konservativen Behandlung hängt das Outcome wesentlich von einer adäquaten, konsequenten und zeitnahen Nachbehandlung ab. Hier ist eine Steuerung des Heilverfahrens durch den Behandler und v. a. auch durch den UV-Träger gefordert; Behandlungslücken dürfen nicht auftreten. Begriffe wie z. B. “Überwachung des Heilverfahrens” sollten der Vergangenheit angehören. Um diesen Anforderungen auch unter Berücksichtigung des neuen Vertrags zwischen Ärzten und BG gerecht zu werden, wurde ein Management unter Einbeziehung des beratenden Handchirurgen eingeführt. Erste Erkenntnisse zeigen eine wesentlich kürzere, weil konsequentere Nachbehandlung unter Ausnutzung aller Möglichkeiten der Rehabilitation.

Abstract

After-treatment is a major consideration when treatment is planned for hand injuries. Following an adequate surgical or conservative treatment, the ultimate outcome depends heavily on an adequate, consistent, and prompt after-treatment. The therapy should therefore be regulated by the doctor in charge of the initial treatment with additional input from the accident insurance company; there should be no breaks in therapy. The use of such terms as “supervision of therapy” should be discontinued forthwith. A management system that involves the consultant hand surgeon has been implemented to meet these requirements and those of the new contractual agreement between surgeons and the employers' liability insurance association. Preliminary observations sow a substantially shorter period of after-treatment, because it is more consistent with full utilization of all available means of rehabilitation.