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Materialermüdung und Degeneration der Omniflow-II™-Prothese

Komplizierter Verlauf bei einem großen Omniflow-II™-Bypassaneurysma, eigene Daten und Überblick über die Literatur

Fatigue and degeneration of Omniflow II™ prosthesis

Complicated course of a major Omniflow II™ bypass aneurysm, our own data and literature review

  • Chirurgie
  • Published:
Wiener klinisches Magazin Aims and scope

Zusammenfassung

Hintergrund

Die Omniflow II™ Prothese, ein biosynthetischer Graft aus ovinem Kollagen und einem Polyestergerüst, wird in der Gefäßchirurgie hauptsächlich für die periphere Revaskularisation verwendet. Obwohl die Prothese für den Chirurgen angenehm zu verarbeiten ist und ihr eine gewisse Infektresistenz nachgesagt wird, so scheint die Neigung zur Degeneration und Aneurysmabildung doch ein gewisses Problem darzustellen. In der Literatur wird die Inzidenz mit 1,1% angegeben.

Material und Methoden

Wir berichten über den Fall einer 84-jährigen Frau, die sich mit einem großen und schmerzhaften Omniflow-II™-Bypassaneurysma in der linken Leistengegend, das sich innerhalb von 14 Tagen entwickelt hatte, vorstellte. Einbezogen wird eine retrospektive Analyse von 105 Omniflow-II™-Prothesen, die in unserer Klinik bei 97 Patienten zwischen 2006 und 2008 implantiert worden sind. Die Patienten wurden mithilfe der farbkodierten Duplexsonographie nachuntersucht. Patientendaten wurden in einer Datenbank gesammelt.

Ergebnisse

Bei der 84-jährigen Patientin wurde die Prothese aufgrund der Rupturgefahr in einer dringlichen Operationausgetauscht. Die retrospektive Analyse der 105 Prothesen belegen im Vergleich zur Literatur ein häufigeres Auftreten von Aneurysmen (n=20) und Degenerationen (n =13).

Schlussfolgerungen

Die Degeneration der Omniflow-II™-Prothese wird allem Anschein nach unterschätzt. Dies ist bei der Auswahl des Materials für die periphere arterielle Rekonstruktion zu berücksichtigen. Ein lebenslanges Follow-up der Omniflow-II™-Prothesen erscheint deshalb zwingend erforderlich, um Degenerationserscheinungen frühzeitig zu erkennen.

Abstract

Background

The Omniflow II™ prosthesis, a biosynthetic graft, has been widely used for peripheral arterial revascularization due to its convenient surgical handling and resistance against infection. Aneurysm formation is a known problem of this prosthesis. Incidence is reported with up to 1.1 % throughout the literature.

Materials and methods

We report the case of an 84-year-old woman, who presented with a large and painful Omniflow II™ graft aneurysm in her left groin that had developed within 14 days. A retrospective analysis of 105 Omniflow II™ grafts implanted at our hospital in 97 patients between 2006 and 2008 was performed. Patients were followed up using color-coded duplex ultrasound. Patients’ data were collected in a database.

Results

The patient with the large graft-aneurysm underwent urgent graft replacement surgery. Retrospective analysis of the 105 grafts implanted previously showed a higher incidence of aneurysm formation (n = 20) and graft degeneration (n = 13) compared to the literature.

Conclusion

Graft degeneration of the Omniflow II™ prosthesis may be underestimated. This has to be taken into consideration when choosing the material for peripheral arterial reconstruction. A life-long follow-up of the Omniflow II™ grafts appears mandatory to identify signs of degeneration early.

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Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Literatur

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Authors and Affiliations

  1. Dpt. of Cardiothoracic and Vascular Surgery, Abteilung für Herz-, Thorax- und Gefäßchirurgie, Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, Feschnigstrasse 11, 9020, Klagenfurt, Österreich

    Martina Fink &  Gerald Lesnik

  2. Abteilung für diagnostische und interventionelle Radiologie, Departement of Diagnostic and Interventional Radiology, Klinikum Klagenfurt am Wörthersee, Klagenfurt, Österreich

    Wolfgang Wandschneider

Authors
  1. Martina Fink
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  2. Gerald Lesnik
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  3. Wolfgang Wandschneider
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Corresponding authors

Correspondence to Martina Fink or Gerald Lesnik.

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Interessenkonflikt

M. Fink und W. Wandschneider geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

Dieser Beitrag beinhaltet keine Studien an Menschen oder Tieren.

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Fink, M., Lesnik, G. & Wandschneider, W. Materialermüdung und Degeneration der Omniflow-II™-Prothese. Wien klin Mag 18, 78–85 (2015). https://doi.org/10.1007/s00740-015-0054-5

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