Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus

Zusammenfassung

Das Institut für das Entgeltsystem im Krankenhaus (InEK) wurde im Zuge der Einführung des pauschalierenden Vergütungssystems für allgemeine voll- und teilstationäre somatische Krankenhausleistungen in Deutschland durch die Partner der gemeinsamen Selbstverwaltung 2001 gegründet. Es übernimmt die kontinuierliche Weiterentwicklung des German-Diagnosis-Related-Groups(G-DRG)-Systems. Dies beinhaltet Definition und Pflege der Fallgruppen unter Berücksichtigung von Komorbiditäten und Komplexitäten, Ausarbeitung und Aktualisierung der deutschen Kodierrichtlinien sowie Kalkulation der Bewertungsrelationen der G‑DRGs mit entsprechenden Zu- oder Abschlägen aus Echtkostendaten deutscher Krankenhäuser. Bei dieser Systementwicklung werden aktuelle Vorgaben des Gesetzgebers, der Selbstverwaltung, aber auch Vorschläge von Fachverbänden berücksichtigt. Mit der Bearbeitung des Verfahrens „Neue Untersuchungs- und Behandlungsmethoden“ ist das InEK maßgeblich an der Integration neuer innovativer Behandlungsmethoden und Medikamente in das G‑DRG-System beteiligt. Auch die Kalkulation von Bewertungsrelationen zur Investitionskostenfinanzierung der Krankenhäuser ist Aufgabe des InEK. Daneben entwickelte das InEK für das Jahr 2013 das Pauschalierende Entgeltsystem Psychiatrie und Psychosomatik (PEPP) und unterstützt in Kooperationen andere Staaten bei der Einführung von pauschalierten Entgeltsystemen ins Gesundheitswesen.

Abstract

The Institute for the Remuneration System in Hospitals (InEK) was founded in 2001 following the introduction of the flat rate remuneration system for general full and partial inpatient somatic hospital services in Germany by the partners of the joint self-administration. It undertakes the administration and further development of the German diagnosis-related groups system (G-DRG). This includes the definitions and maintenance of the G‑DRG considering the comorbidities and complexities, processing and updating of the German coding guidelines. It also includes calculation of the assessment relations of the G‑DRG with appropriate supplementary and deduction charges from real costs data of hospitals. With the processing of the procedure for new investigation and treatment methods the InEK plays a decisive role in the integration of new innovative treatment methods and medications in the G‑DRG system. The calculation of assessment relations to investment cost financing of hospitals is also a task of the InEK. In addition to these functions the InEK developed the flat rate remuneration system for psychiatry and psychosomatics (PEPP) and in cooperation with other states supported the implementation of flat rate remuneration systems in healthcare services.