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Klinisches Vorgehen bei periokulären Lymphomen

Clinical approach for periocular lymphoma

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Die Ophthalmologie Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Hintergrund

In der periokulären Region treten Lymphome sehr häufig auf, vorwiegend im Erwachsenenalter. Dieser maligne Tumor stellt ein heterogenes Krankheitsbild dar.

Zielsetzung

Ziel dieses Beitrags ist die Vermittlung eines Überblicks der Symptome, des diagnostischen Prozedere und der Therapieoptionen bei Lymphomen der periokulären Region.

Symptome

Die Symptomatik periokulärer Lymphome ist unspezifisch. Das Wachstum ist zumeist schmerzlos und langsam fortschreitend. Typisch für ein konjunktivales Lymphom ist eine lachsfarbene Schwellung.

Diagnostik

Basis des präzisen diagnostischen Prozesses ist eine ausführliche Anamnese. Die kontrastmittelgestützte Magnetresonanztomographie (MRT) gilt als Goldstandard zur Darstellung lymphoproliferativer Läsionen. Zur genauen Diagnosesicherung sollte eine histopathologische Untersuchung erfolgen. Im Anschluss ist ein Staging durchzuführen, da das periokuläre Lymphom die Manifestation eines systemischen Befalls sein kann.

Therapie

Das Therapieprozedere ist interdisziplinär im Rahmen eines Tumorboards abzustimmen. Die Behandlung periokulärer Lymphome kann neben der perkutanen, stereotaktischen Bestrahlung auch chemotherapeutische oder neue immuntherapeutische Ansätze umfassen.

Abstract

Background

Lymphomas occur very frequently in the periocular region, predominantly in adulthood. This malignant tumor shows a heterogeneous clinical pattern.

Aim

The aim of this article is to provide an overview of the symptoms, diagnostic procedures and treatment options for lymphomas of the periocular region.

Symptoms

The symptoms of periocular lymphomas are mostly nonspecific. The growth is usually painless and slowly progressive. A salmon-colored swelling is typical for conjunctival lymphoma.

Diagnostics

The basis of a precise diagnostic process is a detailed anamnesis. Contrast-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) is considered the gold standard for imaging of lymphoproliferative lesions. A histopathological examination should be carried out to confirm the exact diagnosis. Subsequently, staging should be performed as periocular lymphomas can be the manifestation of a systemic involvement.

Treatment

The treatment procedure should be coordinated by an interdisciplinary tumor board. The treatment of periocular lymphomas can include percutaneous stereotactic irradiation as well as chemotherapeutic or new immunotherapeutic strategies.

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Authors and Affiliations

  1. Zentrum für Augenheilkunde, Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Uniklinik Köln, Kerpener Str. 62, 50937, Köln, Deutschland

    Michael Simon, Philomena A. Wawer Matos, Alexander C. Rokohl &  Ludwig M. Heindl

  2. Institut für Pathologie, Universität zu Köln, Medizinische Fakultät und Uniklinik Köln, Köln, Deutschland

    Jörn Meinel

  3. Centrum für Integrierte Onkologie (CIO) Aachen – Köln – Bonn – Düsseldorf, Köln, Deutschland

    Alexander C. Rokohl &  Ludwig M. Heindl

Authors
  1. Michael Simon
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  2. Philomena A. Wawer Matos
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  3. Jörn Meinel
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  4. Alexander C. Rokohl
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  5. Ludwig M. Heindl
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Correspondence to Ludwig M. Heindl.

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M. Simon, P.A. Wawer Matos, J. Meinel, A.C. Rokohl und L.M. Heindl geben an, dass kein Interessenkonflikt besteht. Es wird versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen. Die Präsentation des Themas ist unabhängig und die Darstellung der Inhalte produktneutral.

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Simon, M., Wawer Matos, P.A., Meinel, J. et al. Klinisches Vorgehen bei periokulären Lymphomen. Ophthalmologie 119, 686–691 (2022). https://doi.org/10.1007/s00347-021-01568-1

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