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Therapeutische Optionen bei juveniler idiopathischer Arthritis

Teil 2: Orthopädische und chirurgische Behandlung

Treatment options in juvenile idiopathic arthritis

Part 2: Orthopedics und surgery

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Der Orthopäde Aims and scope Submit manuscript

Zusammenfassung

Bei der juvenilen idiopathischen Arthritis (JIA) ist durch eine multidisziplinäre Therapie unter Einsatz moderner Medikamente in den meisten Fällen eine Remission der Erkrankung zu erzielen. Die JIA ist jedoch noch nicht kurativ heilbar. Deshalb ist für die langfristige Entwicklung der betroffenen Gelenke und Sehnen ein interdisziplinäres Konzept notwendig. Nur frühzeitige interdisziplinäre Behandlungsstrategien können bei komplizierten Verläufen oder anhaltender Krankheitsaktivität die Langzeitergebnisse verbessern und damit einen Gelenkersatz verzögern oder gar vermeiden. Eine frühzeitige interdisziplinäre Beurteilung und Behandlungsplanung unter operativ-rheumaorthopädischen Gesichtspunkten ist insbesondere bei therapierefraktären Verläufen jetzt und zukünftig State of the Art.

Abstract

In most cases of juvenile idiopathic arthritis (JIA), disease remission can be achieved by a multidisciplinary approach using modern medication. However, JIA is currently incurable An interdisciplinary concept is therefore needed for long-term development of affected joints and tendons. Only early interdisciplinary treatment strategies can improve long-term outcomes in patients with a complicated disease course or persistent disease activity, thereby delaying or even avoiding joint replacement. An early interdisciplinary assessment and treatment planning according to surgical orthopedic rheumatology aspects is now state of the art and will continue to be in the future, especially in treatment-refractory disease courses.

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Abb. 1
Abb. 2
Abb. 3
Abb. 4

Abbreviations

EHL:

M. extensor hallucis longus

JIA:

Juvenile idiopathische Arthritis

MT:

Metatarsale

TNF:

Tumornekrosefaktor

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Arbogast, M., Haas, JP. Therapeutische Optionen bei juveniler idiopathischer Arthritis. Orthopäde 47, 919–927 (2018). https://doi.org/10.1007/s00132-018-3644-2

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