Epidurale Injektionen

Zusammenfassung

Bei der Applikation von 17–20 ml Lokalanästhetikum mit Steroiden via Hiatus canalis sacralis oder epidural zwischen den Dornfortsätzen steigt die Lösung bis auf Höhe des thorakolumbalen Uberganges. Die Indikation für einen therapeutischen Sakralblock oder eine epidurale Injektion stellt die radikuläre Symptomatik bei Diskushernie oder foraminaler Stenose sowie die neurogene Claudicatio bei lumbaler Spinalstenose dar. Eine Kontraindikation ist die Antikoagulation bzw. ein lokaler Infekt wie auch der Verdacht auf eine systemische Entzündung des zentralen bzw. peripheren Nervensystems und polymorbide Patienten in einem schlechten allgemein Zustand. Komplikationen bzw. Nebenwirkungen äußerst selten. Nur eine randomisierte Studie über die Wirksamkeit wurde publiziert.

Abstract

Injection of 17–20 ml of local anesthetic combined with corticosteroids via hiatus canalis sacralis or epidural between spinal processes in the lumbar region leads to distribution up to the level of the thoracolumbar junction. The indication for therapeutic peridual or epidural injections are radicular symptoms as a result of disc herniation, foraminal stenosis as well as neurogenic claudication. Contraindications are anticoagulation or local infection. Complications and side effects occur extremely seldom. There is only one RCT for radiculopathy and epidural steroids.