Neoplasien des Temporomandibulargelenks (TMG) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Intervention

Zusammenfassung

Zielsetzung. Vorstellung der Wertigkeit bildgebender Verfahren für die diagnostische und interventionelle Radiologie des Temporomandibulargelenks (TMG).

Material und Methodik. Die moderne Radiologie des TMG basiert auf dem Einsatz der konventionellen Röntgendiagnostik, der Computertomographie (CT) und der Magnetresonanztomographie (MRT), sowie interventioneller Verfahren wie der Biopsie, vaskulärer Embolisationsverfahren und tumorablativer Verfahren.

Ergebnisse. Als Basisdiagnostik dient die konventionelle Diagnostik in offener und geschlossener Mundposition der Erfassung von Funktionsstörungen sowie ossärer Destruktionen. Die CT erweitert das diagnostische Spektrum und verbessert die Differenzialdiagnostik für ossifizierende Prozesse. Der Einsatz der MRT erlaubt die Erfassung der Weichteilinfiltration sowie der Gelenkstrukturen. Vaskuläre interventionelle Verfahren dienen der prätherapeutischen Okklusion bzw. der palliativen Tumortherapie in Form der okklusiven Embolisation, der Chemoembolisation, oder auch der Tumorablation.

Schlussfolgerung. Die moderne Diagnostik des TMJ ist essentiell zur prä- und posttherapeutischen Diagnostik neoplastischer Prozesse.

Abstract

Purpose. To evaluate the effectiveness of diagnostic and interventional radiological techniques for neoplastic lesions of the temporomandibular joint (TMJ).

Material and methods. Modern diagnosis of the TMJ is based on the clinical use of conventional X-ray techniques, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) and interventional techniques like biopsies, vascular occlusion and ablation.

Results. Conventional X-ray still forms the basic diagnostic procedure applied in open and closed mouth position. CT improves the diagnostic information and serves as the standard diagnostical instrument for cartaliganeous or osseous neoplastic lesions. MRI evaluates soft tissue infiltration in multiplanar techniques and high spatial resolution. Interventional vascular and ablative techniques improve the treatment of neoplastic disorders.

Conclusion. Radiological diagnostic procedures are essentials for the diagnosis and intervention of neoplastic lesions of the temporomandibular joint.