Technological and logistic problems and first clinical results of an interventional 0.5-T MRI system used by various medical specialities

Summary

Multidisciplinary usage of a MRI system with a superconducting 0.5-T magnet (Signa SP, General Electric) with a vertical gap suited for diagnostic and therapeutic interventions raises complex problems. The MR equipment, including a special localizing system and the instruments for diagnostic and therapeutic interventions, is described. Before putting the system into operation tests were necessary to check MR compatibility of various materials and instruments and to build some auxiliary equipment. We report on the coordinating activities of the radiologist in the context of MR use by different medical specialities. Within the course of 12 months, 428 examinations/interventions of different kinds were carried out, among them 75 functional examinations of the spine or of joints, 31 diagnostic biopsies, 23 cerebral biopsies, and 23 operations. The special design of the Signa SP allows the whole scale of functional examinations, up to complete neurosurgical interventions, in the sitting position and under nearly real-time imaging control.

Zusammenfassung

Die Problematik der multidisziplinären Nutzung eines für diagnostische und therapeutische Interventionen geeigneten, vertikal geöffneten MRT-Systems mit supraleitendem 0,5-Tesla-Magneten („Signa SP“, General Electric) umfaßt mehrere Komplexe, die im Zusammenhang dargestellt werden müssen. Das Gerät, einschließlich des systemimmanenten speziellen Lokalisationssystems und das notwendige Equipment für diagnostische und therapeutische Eingriffe werden vorgestellt. Vor Inbetriebnahme des Systems waren Testuntersuchungen verschiedener Materialien und Instrumente bezüglich ihrer MR-Kompatibilität nötig, außerdem mußten verschiedene Zusatzgeräte im Eigenbau hergestellt werden. Es wird über die koordinative Funktion des Radiologen im Rahmen der multidisziplinären Nutzung berichtet. In einem Zeitraum von ca. 12 Monaten wurden bisher an diesem Gerät 428 Untersuchungen/Interventionen verschiedenster Art am Patienten durchgeführt, darunter 75 funktionelle Untersuchungen der Wirbelsäulen oder Gelenke, 31 diagnostische Biopsien, 23 Hirnbiopsien und 23 Operationen. Die spezielle Konfiguration des „Signa SP“ ermöglicht unter nahezu Echtzeit-Bildgebungskontrolle die ganze Palette von funktionellen Untersuchungen im Sitzen bis hin zum kompletten neurochirurgischen Eingriff.