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Erfassung der Veränderungsmotivation bei Tinnituspatienten

Eine Studie zum transtheoretischen Modell

Assessment of stages of change (SoC) in tinnitus sufferers

A study of the transtheoretical model

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Zusammenfassung

Hintergrund

Die multimodale verhaltensmedizinische Behandlung von Tinnituspatienten erfordert eine aktive Mitarbeit und Veränderungsbereitschaft der Betroffenen. Das transtheoretische Modell definiert die Veränderungsmotivation in 6 Stadien. Es wurde untersucht, ob sich diese Stadien bei Tinnitusbetroffenen mittels eines Selbstbeurteilungsinstrumentes identifizieren lassen.

Patienten und Methoden

Ein Itempool aus 48 Fragen wurde 125 Betroffenen vorgegeben. Zusätzlich wurden eine spezifische Tinnitusanamnese, Angaben zur Tinnitusbelastung (TB-12), Ängstlichkeit und Depressivität (HADS-D) sowie Lebensqualität (SF-12) erhoben.

Ergebnisse

Es ließen sich 4 Veränderungsstadien: 1. Sorglosigkeit, 2. Bewusstwerden/Vorbereitung, 3. Handlung/Aufrechterhaltung und 4. Stabilität empirisch bestätigen. Zusammenhänge der Stadien mit soziodemographischen und auf das Ohrgeräusch bezogenen Variablen sowie den Instrumenten erwiesen sich als theoriekonform.

Fazit

Die Ergebnisse belegen die prinzipielle Anwendungsmöglichkeit des Stadienkonzeptes bei Tinnitus.

Abstract

Objectives

Cognitive-behavioural treatment of chronic tinnitus needs active cooperation and motivation in patients. The transtheoretical model (TTM) defines the behavioural change using six different stages of change (SoC). In this study, we examined SoC in patients with tinnitus via a new self-rating instrument.

Sample and methods

An item-pool, consisting of 48 questions, was administered to 125 tinnitus sufferers in a cross-sectional study. In addition to data on tinnitus history, the tinnitus strain (THI, German: TB-12), scores of anxiety and depression (HADS-D), and life quality (SF-12) were assessed.

Results

Four SoC could be identified empirically: (1) precontemplation, (2) contemplation/preparation, (3) action/maintenance, and (4) termination. Associations of the SoC with socio-demographic and tinnitus related data, as well as with the instruments applied, conformed with the theory.

Conclusions

The results confirm the transfer of SoC theory to patients with tinnitus.

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Danksagung

Diese Studie wurde durch die finanzielle Unterstützung des Universitätsklinikums Freiburg für die Arbeitsgruppe von M. Härter ermöglicht (Drittmittel-Bonus).

Für die Unterstützung bei der Datenerhebung danken wir ganz herzlich folgenden klinischen Einrichtungen, ärztlichen und psychotherapeutischen Praxen sowie den Leiterinnen und Leitern der Tinnitus- Selbsthilfegruppen:

Herr PD Dr. med. Lamparter, Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf, Abt. für Psychosomatik und Psychotherapie, Hamburg; Herr Prof. Dr. med. Dr. h.c. Laszig und Herr Dr. med. Boedecker, Universitätsklinik für Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde, Poliklinik und plastische Operationen, Freiburg; Herr Dr. med. Theßen, Hamburg; Frau Dr. med. Jacobsthal, St. Peter; Frau von Briel, Orsingen; Herr Gundlach, Gummersbach; Frau Müller, Darmstadt; Herr Nowotny, Greding; Herr Rings, Karlshausen.

Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Härter, M., Battlehner, J., Münscher, A. et al. Erfassung der Veränderungsmotivation bei Tinnituspatienten. HNO 53, 707–715 (2005). https://doi.org/10.1007/s00106-004-1181-2

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