Dermatologische Radiotherapie

Zusammenfassung

Die dermatologische Radiotherapie basiert im Wesentlichen auf den üblichen physikalischen und strahlenbiologischen Grundlagen. Bezüglich der Strahlenqualität wird sehr oft der Bereich 10–50 kV eingesetzt. Als Faustregel hat sich in der Dermatologie die Gewebehalbwerttiefe eingebürgert, d. h., diese sollte der Eindringtiefe des Tumors entsprechen. Somit besteht nicht die Gefahr einer Überbestrahlung der Hauterkrankung. Innerhalb der bösartigen Hauttumoren stellen die ausgedehnte aktinische Keratose, die Lentigo maligna, das Lentigo-maligna-Melanom, das Merkel-Zell-Karzinom, das Kaposi-Sarkom sowie die kutanen T-Zell- und evtl. B-Zell-Lymphome neben Basaliomen und Spinaliomen die wichtigsten Indikationen dar. Wichtig ist auch eine lebenslange Nachkontrolle nach Bestrahlung bösartiger Hauttumoren. An dermatologischen gutartigen Erkrankungen werden v. a. chronische Ekzeme, Psoriasis und Keloide behandelt. Hier sind ebenfalls einige Grundregeln vor der Bestrahlung zu beachten.

Abstract

Dermatologic radiotherapy is based on the standard physical and radiobiological parameters. The radiation quality most often used in dermatology lies between 10 and 50 kV. Another important parameter is the half-value depth which should correspond to the depth of the tumor below the skin surface. In this way the skin is not over-exposed to radiation treatment. Indications for radiotherapy of malignant skin tumors include basal cell carcinoma, squamous cell carcinoma, severe actinic keratoses, lentigo maligna, lentigo maligna melanoma, Merkel cell carcinoma, and Kaposi sarcoma, as well as T- and B-cell lymphomas. Most patients with malignant skin tumors require life-long monitoring after radiotherapy. The most common benign lesions where radiotherapy may be indicated are eczemas, psoriasis, and keloids, but its use should be carefully weighed in these settings.