Zusammenfassung
Jeder Patient mit einem dialysepflichtigen Nierenversagen hat in Deutschland das Recht, für eine Transplantation zumindest evaluiert zu werden. Wenn der Betreffende für eine Transplantation infrage kommt, ist zu klären, welches Allokationsprogramm das richtige für die Person ist und ob eine Lebendorganspende in Betracht kommt. Auch welche Art von Spenderorgan akzeptiert werden soll, sollte individuell mit dem Patienten besprochen werden. Nach der Transplantation ist eine individualisierte Immunsuppression nicht nur für das Langzeitüberleben des Transplantats relevant, sondern auch für die Adhärenz des Patienten.
Abstract
Every patient with kidney failure requiring dialysis in Germany has the right to at least be evaluated for a transplantation. When an affected person can be considered for a transplantation, it must be clarified which allocation program is the right one for the person and whether a living organ donor can be considered. It should also be individually discussed with patients which type of donor organ should be accepted. Following a transplantation an individualized immunosuppression is relevant not only for the long-term survival of the transplant but also for the adherence of the patient.
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11 March 2024
Zu diesem Beitrag wurde ein Erratum veröffentlicht: https://doi.org/10.1007/s00104-024-02068-z
Literatur
https://dso.de/BerichteTransplantationszentren/Grafiken%20D%202021%20Niere.pdf. Zugegriffen: 31.07.23
Ziemann M et al (2022) Determination of unacceptable HLA antigen mismatches in kidney transplant recipients. HLA 100(1):3–17
Zecher D et al (2022) Impact of sensitization on waiting time prior to kidney transplantation in Germany. Transplantation 106(12):2448–2455
Frei U et al (2008) Prospective age-matching in elderly kidney transplant recipients—a 5‑year analysis of the Eurotransplant Senior Program. Am J Transplant 8(1):50–57
Rose C et al (2015) A lifetime of allograft function with kidneys from older donors. J Am Soc Nephrol 26(10):2483–2493
Zecher D et al (2023) Regional differences in waiting times for kidney transplantation in Germany. Dtsch Ärztebl Int 120(23):393–399
Cheng XS et al (2019) Implications of frailty for peritransplant outcomes in kidney transplant recipients. Curr Transplant Rep 6(1):16–25
Cheng XS et al (2017) Prehabilitation for kidney transplant candidates: Is it time? Clin Transplant 31(8)
Radtke J et al (2016) Fewer cytomegalovirus complications after kidney transplantation by de novo use of mTOR inhibitors in comparison to mycophenolic acid. Transpl Infect Dis 18(1):79–88
Campistol JM et al (2011) Everolimus and long-term outcomes in renal transplantation. Transplantation 92(3 Suppl):S3–S26
Bestard O et al (2021) Preformed T cell alloimmunity and HLA eplet mismatch to guide immunosuppression minimization with tacrolimus monotherapy in kidney transplantation: Results of the CELLIMIN trial. Am J Transplant 21(8):2833–2845
Knight SR, Thorne A, Lo Faro ML (2019) Donor-specific cell-free DNA as a biomarker in solid organ transplantation. A systematic review. Transplantation 103(2):273–283
Oellerich M et al (2019) Absolute quantification of donor-derived cell-free DNA as a marker of rejection and graft injury in kidney transplantation: results from a prospective observational study. Am J Transplant 19(11):3087–3099
Reeve J et al (2017) Assessing rejection-related disease in kidney transplant biopsies based on archetypal analysis of molecular phenotypes. JCI Insight 2(12)
Schachtner T et al (2023) The Molecular Diagnosis Might Be Clinically Useful in Discrepant Kidney Allograft Biopsy Findings: An Analysis of Clinical Outcomes. Transplantation 107(2):485–494
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Koch, M. Nierentransplantation. Chirurgie 95, 129–134 (2024). https://doi.org/10.1007/s00104-023-01991-x
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DOI: https://doi.org/10.1007/s00104-023-01991-x
Schlüsselwörter
- Organallokation
- Nichtakzeptable humane Leukozytenantigene
- Eurotransplant-Senior-Programm
- Lebendspende
- Immunsuppression