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Minimal-invasive Therapie der Epiphora durch Ballonkatheterdilatation und Stentimplantation

Balloon dilatation and Stentimplantation of the nasolacrimal duct for chronic epiphora

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Zusammenfassung

Hintergrund

Untersuchung der klinischen Effizienz der Ballonkatheterdilatation bzw. Stentimplantation bei Obstruktionen des Tränengangsystems.

Methode

Bei insgesamt 63 Patienten wurden wegen Epiphora 69 Tränenapparate mittels Ballonkatheterdilatation bzw. Stentimplantation behandelt. In 55 Fällen lag der Symptomatik eine Stenose, in 14 Fällen ein Verschluss des Tränengangsystems zugrunde. In allen Fällen erfolgte präinterventionell die diagnostische Dakryozystographie zur Beurteilung des Stenosegrades und der Lokalisation.

Ergebnisse

Die Intervention war bei 61 Tränenapparaten technisch erfolgreich. Innerhalb des Nachbeobachtungszeitraumes von maximal 3,5 Jahren betrug die klinische Erfolgsrate bei den Tränenwegsstenosen 83,6%, bei den Verschlüssen 42,9%.

Schlussfolgerungen

Die Dakryozystoplastie in Form der durchleuchtungskontrollierten Ballondilatation sowie ggf. nachfolgender Stentimplantation stellt im Vergleich zur operativen Therapie ein minimal-invasives Verfahren dar, das bei vergleichbaren technischen und klinischen Erfolgsraten zunehmend als Alternative zur Behandlung der symptomatischen Tränenwegsstenosen und Verschlüsse eingesetzt werden kann.

Abstract

Purpose

To examine the clinical outcome of the ballon dilatation in stenosis and obstruction of the nasolacrimal duct.

Material and Methods

63 patients (69 nasolacrimal duct systems) with epiphora and proven obstruction of the nasolacrimal duct were treated with ballon dilatation, respectively Stentimplantation. In 55 cases there was a pre- or postsaccal stenosis, in 14 cases an occlusion of the nasolacrimal duct system. The diagnosis was established by dacryocystography.

Results

Technical success was obtained in 61 cases (n=50/55 stenosis; n=11/14 occlusions). Over a mean follow-up of 6 months patency of the nasolacrimal duct system was achieved in 83,6% (46/55) in stenosis. In occlusion the clinical outcome was 42,9% (6/14).

Conclusion

Balloon dacryocystoplasty and Stentimplantation are minimal-invasive alternatives, performed in local anesthesia that recover the normal anatomy of the nasolacrimal duct system. They are a good alternative in the treatment of epiphora caused by nasolacrimal duct obstructions.

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Interessenkonflikt:

Der korrespondierende Autor versichert, dass keine Verbindungen mit einer Firma, deren Produkt in dem Artikel genannt ist, oder einer Firma, die ein Konkurrenzprodukt vertreibt, bestehen.

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Authors and Affiliations

  1. Augenklinik,, Kantonsspital St. Gallen, Schweiz

    U. Lachmund & D. Ammann-Rauch

  2. Augenklinik, Kantonsspital Aarau, Schweiz

    U. Lachmund & A. Forrer

  3. Institut für Radiologie, Kantonsspital Aarau, Schweiz

    U. Lachmund & T. Roeren

  4. Vista Klinik, Binningen, Schweiz

    M. Grob

  5. Institut für Radiologie, Kantonsspital Bruderholz, Schweiz

    U. Lachmund & C. Petralli

  6. Abteilung für Neuroradiologie, Institut für Diagnostische und Interventionelle Neuroradiologie, Inselspital, Bern, Schweiz

    L. Remonda

  7. Radiologische Universitätsklinik, Rheinische Friedrich-Wilhelms-Universität Bonn, Deutschland

    K. Wilhelm

  8. Augenklinik, Kantonsspital St. Gallen, 9007, St. Gallen, Schweiz

    U. Lachmund

Authors
  1. U. Lachmund
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  2. D. Ammann-Rauch
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  3. A. Forrer
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  4. M. Grob
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  5. C. Petralli
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  6. L. Remonda
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  7. T. Roeren
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  8. K. Wilhelm
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Lachmund, U., Ammann-Rauch, D., Forrer, A. et al. Minimal-invasive Therapie der Epiphora durch Ballonkatheterdilatation und Stentimplantation. Ophthalmologe 102, 375–386 (2005). https://doi.org/10.1007/s00347-004-1111-4

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