Résumé
Objectif: Décrire la mise en œuvre des différentes activités proposées dans le guide Prévention, surveillance et contrôle de l’influenza en milieu d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) au Québec diffusé en l’an 2000 à l’ensemble des CHSLD de Montréal-Centre.
Méthode: L’étude a été menée en 2001 auprès de 57 CHSLD (39 établissements publics et 18 établissements privés conventionnés) de la région de Montréal-Centre. Un questionnaire auto-administré portant sur les caractéristiques des centres et les principales activités recommandées dans le guide a été utilisé pour recueillir les données. Les principales activités recommandées ont été regroupées en trois volets: prévention, surveillance et contrôle de l’influenza. Les données ont été saisies et analysées à l’aide du logiciel SPSS 10.0. Une analyse descriptive a été effectuée.
Résultats: Le taux de réponse global a été de 81 % (46/57). La proportion de centres ayant réalisé les différents volets est de 35 % (16/46) pour le volet prévention, 41 % (19/46) pour le volet surveillance alors que seulement deux centres avaient réalisé le volet contrôle.
Conclusion: Plus de la moitié des CHSLD montréalais n’ont pas mis en œuvre les volets prévention, surveillance et contrôle de l’influenza. Des lacunes sont notées principalement au niveau de la couverture vaccinale du personnel et de l’accès rapide à la chimioprophy-laxie. Plusieurs mesures de contrôle supplémentaires recommandées sont également jugées inapplicables. Il semble important de revoir nos stratégies afin de cerner les obstacles qui empêchent la mise en œuvre optimale de ces mesures.
Abstract
Objective: Describe the implementation of various activities suggested in the guide entitled Prévention, surveillance et contrôle de l’influenza en milieu d’hébergement et de soins de longue durée (CHSLD) au Québec, distributed in 2000 to Montréal-area CHSLD.
Method: The study was conducted in 2001 among 57 CHSLDs (39 public institutions and 18 private institutions under agreement) in Montréal. A self-administered questionnaire collected data on the characteristics of the centres and main activities recommended in the guide. The principal activities recommended were grouped into three components: influenza prevention, surveillance and control. Data were entered and analyzed using SPSS 10.0. A descriptive analysis was performed.
Results: The overall rate of response was 81% (46/57). The proportion of centres that had carried out the various components was 35% (16/46) for prevention and 41% (19/46) for surveillance; only 2 centres had applied the influenza control component.
Conclusion: Over half of CHSLDs in Montréal did not implement the influenza prevention, surveillance and control components. Gaps were noted, especially related to vaccine coverage of staff and rapid access to chemoprophylaxis. Several additional control measures recommended were also considered to be inapplicable. We must review our strategies to identify the barriers to optimal implementation of these measures.
Référence
Centers for Disease Control (CDC). Prevention and control of influenza: Recommendations of the advisory committee on immunization practices (ACIP). MMW. 2000;49(RR-3):1–38.
Bradley SF. Prevention of influenza in long-term-care facilitie. Infect Control Hosp Epidemio. 1999;20:629–37.
Drinka PJ, Gravenstein S, Krause P, et al. Outbreaks of influenza A and B in highly immunized nursing hom. J Fam Pract. 1997;45:509–14.
Goodman RA, Orenstein WA, Munro TF, et al. Impact of influenza A in a nursing hom. JAM. 1982;247:1451–53.
Morens DM, Rash VM. Lessons from a nursing home outbreak of influenza A. Infect Control Hosp Epidemiol. 1995;16(5):275–80.
Menec VH, MacWilliam L, Aoki FY. Hospitalisations and deaths due to respiratory illnesses during influenza seasons: A comparison of community residents, senior housing residents, and nursing home resident. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2002;57(10):M629–35.
Patriarca PA, Weber JA, Parker RA, et al. Efficacy of influenza vaccine in nursing homes: Reduction in illness and complications during an influenza A (H3N2) epidemi. JAM. 1985;253(8):1136–39.
Monto AS, Hornbuckle K, Ohmit SE. Influenza vaccine effectiveness among elderly nursing home residents: A cohort study. Am J Epidemiol. 2001;154:155–60.
Comité Consultatif National de l’immunisation (CCNI). Déclaration sur la vaccination antigrippale pour la saison 2003–200. Relevé des Maladies Transmissibles au Canad. 2003;29(DCC-4):1–20.
Potter J, Stott DJ, Roberts MA, et al. Influenza vaccination of health care workers in long-term care hospitals reduces the mortality of elderly patient. J Infect Dis. 1997;175:1–6.
Guide provincial de «Prévention, surveillance et contrôle de l’influenza en CHSLD au Québec»; Document de travail. Novembre 2000.
Mcgeer A, Sitar DS, Tamblyn SE, Kolbe F, et al. Use of antiviral prophylaxis in influenza outbreaks in long-term care facilitie. Can J Infect Dis. 2000;11(4):187–92.
Coles FB, Balzano GJ, Morse DL. An outbreak of influenza A (H3N2) in a well immunized nursing home population. J Am Geriatr Sol. 1992;40:589–92.
Arden N, Monto AS, Ohmit SE. Vaccine use and the risk of outbreaks in a sample of nursing homes during an influenza epidemis. Am J Public Health. 1995;85(3):399–401.
Mukerzee A. Spread of influenza: A study of risk factors in homes for the elderly in Wales. J Epidemiol Community Health. 1994;48(6):602–3.
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Remerciements: Les auteurs remercient les docteurs John Carsley et Robert Allard pour avoir révisé cet article.
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Camara, B., Valiquette, L., Beauséjour, D. et al. Prévention, surveillance et contrôle de l’influenza en milieu d’hébergement. Can J Public Health 95, 378–381 (2004). https://doi.org/10.1007/BF03405151
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