Abstract
Purpose
Laboratory experiments were performed to determine warming rates of albumin 5% at room temperature and human packed red blood cells (PRBCs) at 4°C in small volumes. Four methods used in clinical practice to warm volumes appropriate for neonates were studied.
Methods
The fluids were warmed either by infusion through a fluid warmer with temperature-controlled coaxial tubing (Group I), immersion in a water bath at 37°C (Group II), placing pre-filled syringes ( 10 and 20 ml) between a circulating water mattress and a forced-air warming blanket (Group III), or placing the same syringes between the water mattress and cotton towels (Group IV). The temperature of each fluid was recorded for the next 60 sec after the bolus injection in group I and every five minutes for a total of 30 min for the other groups. The time constant of warming for each group was calculated. The time constant and the temperature reached after the warming period were compared among groups.
Results
In group I 20 ml room temperature albumin 5% or 4°C blood reached temperatures of 36.9 ±1,5°C and 34.5 ±2.3°C within 60 sec, respectively. This was faster than all other techniques used (P < 0.001). The time constants measured for the albumin and the PRBCs were 0.23 ±0.1 and 0.20 ±0.05 minutes respectively. After 15 min albumin and PRBCs in group II reached 35.5 ±0.4°C and 33.4 ±0.3°C, in group III reached 33.7 ±1.0C and 32.8 ±1.7C, and in group IV reached 29.5 ±0.1°C and 23.3 ±0.8°C after 15 min respectively.
Conclusion
Warming of intravenous fluids in small volumes is accomplished most rapidly using a fluid warmer with temperature-controlled coaxial tubing and occurs more slowly in syringes, bottles, or bags exposed to various environmental conditions.
Résumé
Objectif
Des expériences ont été réalisées en laboratoire afin de déterminer la vitesse de réchauffement de l’albumine 5 % à la température ambiante et de globules rouges humains concentrés (GRC) à 4 °C, en petits volumes. Quatre méthodes utilisées en pratique courante pour réchauffer des volumes appropriés à des nouveau-nés ont été étudiées.
Méthode
Les liquides ont été chauffés par perfusion au travers d’un réchauffé-liquide au moyen d’une tubulure coaxiale à température contrôlée (Groupe I), par immersion dans un bain d’eau à 37 °C (Groupe II), par insertion de seringues préremplies (10 et 20 ml) entre un matelas d’eau circulante et une couverture chauffante à air forcé (Groupe III) ou par insertion des mêmes seringues entre le matelas d’eau et des serviettes de coton (Groupe IV). La température de chaque liquide a été enregistrée pendant les 60 secondes qui ont suivi l’injection en bolus dans le groupe I et toutes les cinq minutes, pour un total de 30 min, dans les autres groupes. La constante de temps du réchauffement dans chaque groupe a été calculée. La constante de temps et la température atteinte après le réchauffement ont été comparés d’un groupe à l’autre.
Résultats
Dans le groupe I, 20 ml d’albumine 5 % à la température ambiante ou du sang à 4 °C ont atteint des températures de 36,9 ±1,5 °C et 34,5 ±2,3 °C en 60 s, respectivement. Cette méthode est plus rapide que toutes les autres techniques utilisées (P < 0,001). La constante de temps mesurée pour l’albumine et les GRC a été de 0,23 ±0,1 et 0,20 ±0,05 minutes respectivement. Après 15 min, l’albumine et les GRC ont atteint 35,5 ±0,4 °C et 33,4 ±0,3 °C dans le groupe II, 33,7 ±1,0 °C et 32,8 ±1,7 °C dans le groupe III, 29,5 ±0,1 °C et 23,3 ±0,8 °C dans le groupe IV respectivement.
Conclusion
Le réchauffement de liquides intraveineux en petits volumes est réalisé plus rapidement en utilisant un liquide chauffant dans une tubulure coaxiale à température contrôlée et il se produit plus lentement dans des seringues, des bouteilles ou des sacs exposés à différentes conditions environnantes.
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Schultz, JA.I., Sims, C. & Bissonnette, B. Methods for warming intravenous fluid in small volumes. Can J Anaesth 45, 1110–1115 (1998). https://doi.org/10.1007/BF03012402
Accepted:
Issue Date:
DOI: https://doi.org/10.1007/BF03012402