Microscopie à balayage électronique vidéo-endoscopique : une nouvelle méthode d’étude de la surface de l’épithélium du tractus digestif inférieur

Résumé

Au cours de l’endoscopie conventionnelle, la surface épithéliale de la muqueuse colique est difficilement examinable et devient quasi transparente, ce qui permet la visualisation d’une sous-muqueuse richement vascularisée. Des études endoscopiques antérieures avaient montré que l’examen détaillé de la muqueuse intestinale nécessite des méthodes de coloration vitale combinées à l’usage d’endoscopes à optique grossissante. Le but du présent travail est d’étudier la muqueuse du tractus digestif inférieur grâce à un système de microscopie à balayage électronique vidéo-endoscopique, utilisé en immersion. Dans de telles conditions, les villosités de l’intestin grêle s’observent sous forme de projections digitiformes. La surface épithéliale de la muqueuse rectocolique apparaît irrégulière et composée d’une trame constituée de sillons inter-connectés délimitant des territoires correspondant à desareae colonicae. La constante amélioration du pouvoir de résolution des images obtenues par vidéo-coloscopie électronique devrait contribuer à une étude endoscopique plus détaillée des muqueuses du tractus gastrointestinal.

Summary

During conventional endoscopy the epithelial surface of the colonic mucosa is hardly seen and becomes almost translucent permitting the visualization of the rich vascularized submucosa. Previous endoscopic studies have shown that to demonstrate the detailed surface of the intestinal mucosa it is necessary to use dye spraying methods combined with high-magnification endoscopy. The aim of this work was to study the mucosa of the lower gastrointestinal tract with a high resolution electronic video colonoscope when observed through water. By using this method the intestinal villi were seen as finger-like projections. The epithelial surface of the colorectal mucosa appeared rugged and composed of a network of interconnecting furrows delimiting territories corresponding to theareae colonicae. With the permanent improvement in the image resolution of the electronic video colonoscopes it is to expect that this technique will be of value for the endoscopic study of the gastrointestinal tract.