Abstract
To reach faster pain control in cancer patients we have designed an observational study to evaluate the effectiveness and safety of using different initial doses of transdermal fentanyl (fentanyl-TTS) based on initial pain intensity in opioid-naïve cancer patients. Initial doses of fentanyl-TTS were decided according to the baseline visual analogue scale (VAS): 25 µg/h if VAS ≤6 (24 patients), 50 µg/h if VAS >6 (26 patients).
Vas records at day 4 were <3 in 79% and 80% of the patients, for the lower and higher dose groups, respectively. Side effects (constipation, nausea, drowsiness) were minor and occurred in a small percentage of patients.
Further studies are needed to confirm these results.
Resumen
Con objeto de conseguir un control rápido del dolor en los pacientes oncológicos proponemos un estudio observacional cuyo objetivo es evaluar la efectividad y seguridad del uso de fentanilo transdérmico, ajustando las dosis iniciales del mismo en función de la intensidad de dolor en pacientes oncológicos sin tratamiento con opioides menores previos. Las dosis de inicio utilizadas fueron establecidas en función de la intensidad basal del dolor, medida con una escala analógica visual (EVA): fentanilo-TTS 25 µg/h si EVA ≤6 (24 pacientes), fentanilo-TTS 50 µg/h si EVA >6 (26 pacientes).
La valoración de las EVA tras 4 días de tratamiento fue <3 en el 79% y 80% de los pacientes, para el grupo de 25 µg/h y 50 µg/h, respectivamente. Los efectos secundarios con el tratamiento (estreñimiento, náuseas, somnolencia) fueron leves y sólo ocurrieron en una pequeña proporción de pacientes.
Se necesitan más estudios para confirmar estos resultados.
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Ordóñez, A., de Castro, J., Espinosa, E. et al. Transdermal fentanyl treatment in opioid-naïve cancer patients. Rev Oncol 5, 162–165 (2003). https://doi.org/10.1007/BF02712851
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