Die Bedeutung von Gingivaduplikaturen beim orthodontischen Lückenschluß

Zusammenfassung

23 Extraktionsbereiche (14 Patienten; Durchschnittsalter: 25 Jahre, zwei Monate), in denen sich während des orthodontischen Lückenschlusses mit festsitzenden Behandlungsapparaturen eine Gingivaduplikatur ausbildete (Gruppe I), wurden mit einer gleich großen Anzahl von Extraktionsbereichen ohne Gingivaduplikatur (Gruppe II, 13 Patienten; Durchschnittsalter: 22 Jahre, drei Monate) verglichen. Klinische Untersuchungsparameter waren: interdentale Distanz, Behandlungsdauer, Tiefe der Duplikatur, Plaqueindex, Gingivaindex und Sondierungstiefe. Röntgenologisch wurden ermittelt: marginales Knochenniveau an den lückenbegrenzenden Zähnen und interdentale Knochenhöhe. Die vergleichende Analyse der Parameter der Gruppe I mit denen der Gruppe II ergab folgende Ergebnisse: Unter der Voraussetzung einer adäquaten Mundhygiene hat das Vorliegen von Gingivaduplikaturen (mittlere Tiefe 2,7 ± 1,1 mm) keinen Einfluß auf den Hygienezustand und den Entzündungsgrad der marginalen Gingiva; es muß jedoch mit einem erhöhten marginalen Knochenverlust an den lückenbegrenzenden Zähnen, einer Reduktion der interdentalen Knochenhöhe sowie einem erhöhten Zeitaufwand beim orthodontischen Lückenschluß gerechnet werden.

Summary

23 extraction sites from group I (14 patients, average age 25 years, two months) which exhibited gingival invagination during orthodontic space closure with fixed appliances were compared with an equal number of extraction sites without gingival invaginations from group II patients (13 patients, average age 22 years, three months). Clinical analysis criteria were: interdental distance, treatment period, depth of gingival invagination, plaque index, gingival index, and probing depth. The marginal bone level at the teeth and the interdental bone height were measured by radiographs. Comparisons of the group I information with the information from group II obtained by applying the same analysis criteria revealed that, given proper oral hygiene, the presence of gingival invaginations (mean depth 2.7 ± 1.1 mm) has no influence on the hygienic state and, the level of gingival inflammation in the invagination area. However, a marginal bone loss at the teeth mesial and distal to the extraction sites, a reduction of the interdental crestal bone height, and an extended time frame for orthodontic space closure must be expected.