Zusammenfassung
Zu den relativ selten richtig gedeuteten Herzrhythmusstörungen gehört die sinuatriale Leitungsstörung 2. und 3. Grades. An Hand von 4 eigenen Beobachtungen wird auf die Problematik der Diagnostik dieser Leitungsstörung sowie ihre Ätiologie und Pathogenese eingegangen. Es ist anzunehmen, daß die Häufigkeit dieser nur im Ekg mit großer Wahrscheinlichkeit nachzuweisenden Erscheinung unterschätzt, wird und es werden Wege aufgezeigt, diesem Mangel abzuhelfen.
Summary
Disturbance of heart-rate on the basis of partial or total sinu-atrial blockings of conduction is rarely indicated properly in practice. That is due to the following facts. This kind of disturbance of conduction is often very flighty. Mostly the examiner hasno electrocardiographic sections of sufficient length to his disposal. In the differential diagnosis there are difficulties in the interpretation of curves. Because of the combination of disturbance of heart-rate with other disturbances of the formation and conduction of stimulation.
The problems of the diagnosis of sinu-atrial, blockings of conduction a well as those of their actiology and pathogenesis are demonstrated by means of four self-made observations. It may be supposed that the frequency of this symptom, which can only be sufficiently proved by an electrocardiogram, is undervalued. In the differential diagnosis the possibility of sinu-atrial disturbance of conduction should be considered most of all in cases of extreme sinus bradycardia, sinus arrhythmia based on irregularity or respiration, and extrasystolia near the sinus.
In case of founded suspicion of sinu-atrial blocking of conduction an immediate electrocardiographic control in standard derivations with tapes which are from one to two meters is recommendable. The application of substances which improve the conduction of stimulation can help to guarentee the diagnosis of this disturbance of conduction.
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Scharfenberg, G., Mann, D. & Benndorf, S. Beitrag zur Differentialdiagnose der sinu-atrialen Leitungsstörung. Archiv für Kreislaufforschung 51, 231–245 (1966). https://doi.org/10.1007/BF02120087
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DOI: https://doi.org/10.1007/BF02120087