Untersuchungen über die Leistungsfähigkeit der Leber in den ersten Lebenstagen

Zusammenfassung

Die Prüfung der Bromsulphalein-Ausscheidung beim Neugeborenen zeigt eine deutliche Verzögerung der Farbstoff eliminierung in den ersten Lebenstagen, der sehr schnell eine Ausscheidungsverbesserung folgt. Die Ergebnisse werden im Sinne einer kurz nach der Geburt bestehenden Leistungsschwäche der Leber gedeutet, was der Theorie des „hepatogenen physiologischen Neugeborenenikterus“ vonYlppo entspricht. Die sehr schnell eintretende und von der Tragzeit unabhängige Funktionsverbesserung der Leber macht es jedoch unwahrscheinlich, daß eine bestehende Organunreife die Ursache für die Leberinsuffizienz ist. Die durch die Geburt und zwar durch die Unterbrechung des Umbilicalkreislaufes eintretende Durchblutungsänderung der Leber im Sinne einer Umstellung von einer fast ausschließlich arteriellen Blutversorgung während des Fetallebens auf eine fast ausschließlich venöse Durchblutung nach der Geburt erklärt ausreichend die kurzdauernde, verminderte Parenchymleistung der Leber. Der physiologische Neugeborenenikterus ist die Folge dieser vorübergehenden Leistungsschwäche der Leber im Sinne einer Adaptationserscheinung.