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Sensitivität und Spezifität von PET und SPECT bei degenerativen Hirnerkrankungen

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Aktuelle Perspektiven der Biologischen Psychiatrie

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Zusammenfassung

Die Positronen-Emissions-Tomographie (PET) mit 18-Fluoro-Deoxy-Glukose (FDG) und die Single-Photonen-Emissions-Tomographie (SPECT) mit TC-99M-Hexamethylpropylen-amin-oxim (HMPAO) sind fest etabliert in der bildgebenden Diagnostik von dementieilen Syndromen. FDG-PET gestattet eine dreidimensionale Quantifizierung des zerebralen Stoffwechsels, während SPECT lediglich semiquantitative Daten zur Hirnperfusion liefert. Mittels FDG-PET kann schon bei der beginnenden Alzheimer Demenz (AD) mit leichtgradigen kognitiven Störungen ein typisches Stoffwechselmuster mit Hypometabolismus der frontalen und temporo-parietalen Assoziationsfelder nachgewiesen werden, während primäre Rindenfelder (sensomotorischer und primär-visueller Kortex), Stammganglien, Zerebellum und Hirnstamm nicht betroffen sind [1]. Der Betrieb der PET ist außerhalb von Forschungseinrichtungen durch den technischen Aufwand und die laufenden Kosten nur eingeschränkt durchführbar. HMPAO-SPECT ist durch die kostengünstigere Durchführung wesentlich weiter verbreitet. Zwar wurden bei der AD und auch bei vaskulären Demenzen (VD) mittels HMPAO-SPECT ähnliche fokale Defizite wie beim FDG-PET beschrieben [2–5], bei leichtgradigen dementieilen Syndromen [6–10] und frontalen Perfusionsdefiziten [11] scheint es jedoch diskrepante Befunde zu geben. Wir verglichen daher Sensitivität und Spezifität von FDG-PET und HMPAOSPECT bezüglich der Diagnostik der AD und der Differentialdiagnose zur VD bei unterschiedlichem Schweregrad des dementiellen Syndromes.

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Authors and Affiliations

  1. Max-Planck-Institut für neurologische Forschung und Klinik für Neurologie, Universität Köln, Gleueler Straße 50, D-50931, Köln (Lindenthal), Bundesrepublik Deutschland

    Priv.-Doz. Dr. R. Mielke, A. Jacobs, J. Kessler, K. Herholz & W.-D. Heiss

Authors
  1. Priv.-Doz. Dr. R. Mielke
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  2. A. Jacobs
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  3. J. Kessler
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  4. K. Herholz
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  5. W.-D. Heiss
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Editors and Affiliations

  1. Psychiatrische Klinik, Ludwig-Maximilians-Universität München, Nußbaumstraße 7, D-80336, München, Bundesrepublik Deutschland

    H.-J. Möller

  2. Psychiatrische Klinik, Universität Basel, Wilhelm-Klein-Straße 27, CH-4025, Basel, Schweiz

    F. Müller-Spahn

  3. Bezirkskrankenhaus Augsburg, Dr. Mack Straße 1, D-86156, Augsburg, Bundesrepublik Deutschland

    G. Kurtz

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© 1996 Springer-Verlag/Wien

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Mielke, R., Jacobs, A., Kessler, J., Herholz, K., Heiss, WD. (1996). Sensitivität und Spezifität von PET und SPECT bei degenerativen Hirnerkrankungen. In: Möller, HJ., Müller-Spahn, F., Kurtz, G. (eds) Aktuelle Perspektiven der Biologischen Psychiatrie. Springer, Vienna. https://doi.org/10.1007/978-3-7091-6889-9_176

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  • DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-7091-6889-9_176

  • Publisher Name: Springer, Vienna

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