Zusammenfassung
Das Kapitel fasst die Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI) zur intravasale Volumentherapie beim Erwachsenen sowie die Empfehlungen der British Consensus Guidelines zum gleichen Thema zusammen. Wenn eine kristalloide Wiederbelebung oder Ersatz indiziert sind, sollten balanzierte Salzlösungen (z. B. Ringer's Laktat/Azetat oder Hartmann-Lösung) eine 0,9 % Kochsalzlösung ersetzen aufgrund des Risikos, in der Routine eine hyperchlorämische Azidose zu induzieren. Ausnahme sind Fälle von Hypochlorämie, z. B. bei Erbrechen oder Magendrainage. Lösungen wie 4 %/0,18 % Dextrose/Kochsalz und 5 % Dextrose sind wichtige Quellen, um freies Wasser aufrechtzuerhalten, aber sollten mit Vorsicht angewandt werden, da exzessive Mengen eine gefährliche Hyponatriämie auslösen können, speziell bei Kindern und Älteren.
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Literatur
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Grundmann, R.T., Kues, B. (2021). Intravasale Volumentherapie. In: Grundmann, R.T., Debus, E.S. (eds) Evidenzbasiertes perioperatives Management in der Viszeralchirurgie. Evidenzbasierte Chirurgie. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-62848-5_3
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