Zusammenfassung
Jede Amputation mit der Folge eines irreversiblen Verlustes einer Extremität bildet eine schwere Komplikation an sich, sowohl für die direkt Betroffenen als auch für die behandelnden Ärzte. Nach der ersten Frage, ob sich die Amputation nicht hätte vermeiden lassen, stellt sich sofort die zweite nach der Wahl der Amputationshöhe. Die Rehabilitationsaussichten der Amputierten, ihre Lebensqualität, auch Lebenserwartung und nicht zuletzt die Kosten für Prothesen und Pflegeaufwand sinken beträchtlich, wenn die Absetzung unterhalb des Knies erfolgt ist. Gefäßpatienten haben nach dem Verlust beider Kniegelenke praktisch keine Aussichten mehr, mit Prothesen wieder zum Gehen zu kommen. Zudem müssen die Patienten auch mit weiteren Folgen der Grundkrankheit rechnen, wie kardiale und zerebrale Durchblutungsstörungen, Diabetes mellitus, Nephropathie, Retinopathie und mit psychischen Veränderungen.
This is a preview of subscription content, log in via an institution to check access.
Access this chapter
Tax calculation will be finalised at checkout
Purchases are for personal use only
Literatur
Armstrong DG et al (2005) Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicenter, randomized controlled trial. Lancet 366:1704–10
Baumgartner R (2005) Vorfuß- und Rückfußamputationen. In: Duparc J (Hrsg) Chirurgische Techniken in Orthopädie und Traumatologie, Bd 8. Elsevier, München
Baumgartner R, Botta P (2015) Amputation und Prothesenversorgung, 4. Aufl. Thieme, Stuttgart
Brin S et al (2007) Chronic foot ulcer management using maggot debridement and topical negative pressure therapy. J Wound Care 16:111–13
Greitemann B, Baumgartner R (1996) Erfahrungen mit der Anwendung von vitalen Blutegeln in der Amputationschirurgie. Med Orth Tech 116:60–64
Heller G et al (2004) Wie häufig sind Diabetes-bedingte Amputationen unterer Extremitäten in Deutschland? Dtsch Med Wochenschr 129:429–33
Hepp W (2001) Amputationen. In: Hepp W, Kogel H (Hrsg) Gefäßchirurgie. Urban & Fischer, München/Jena
Huttenlocher A, Horwitz AR (2007) Wound healing with electric potential. New Engl J Med 356:303–4
Johnsen S et al (2005) Treatment of therapy-refractive ulcera cruris of various origins with autologous keratinocytes in fibrin sealant. Vasa 34:25–9
Keyzer-Dekker CM et al (2006) Can transcutaneous oxygen tension measurement determine re-amputation levels? J Wound Care 15:27–30
Klaes W, Eigler EW (1985) Eine neue Technik der transgenikulären Amputation. Chirurg 56:735–40
Koester B (2007a) Amputationstechniken. In: Köck FX, Koester B (Hrsg) Diabetisches Fusssyndrom. Thieme, Stuttgart/New York
Koester B (2007b) Epidemiologie und sozialmedizinische Aspekte. In: Köck FX, Koester B (Hrsg) Diabetisches Fusssyndrom. Thieme, Stuttgart/New York
Pinzur MS et al (2003) Syme ankle disarticulation in patients with diabetes. J Bone Joint Surg Am 85:1667–72
Poredos P et al (2005) Determination of amputation level in ischaemic limbs using tcPO2 measurement. Vasa 34:108–12
Sanders LJ (1994) Diabetes mellitus. Prevention of amputation. J Am Podiatr Med Assoc 84:322–28
Walgenbach KJ et al (1999) Freie mikrochirugische Lappenplastik in der rekonstruktiven Therapie des diabetischen Fussulkus. Zentralbl Chir 124:40–44
Wozniak G (2010) Indikationen zur Amputation. Gefäßchirurgie 15:11–19
Author information
Authors and Affiliations
Corresponding authors
Editor information
Editors and Affiliations
Rights and permissions
Copyright information
© 2020 Springer-Verlag GmbH Deutschland, ein Teil von Springer Nature
About this chapter
Cite this chapter
Wozniak, G., Baumgartner, R. (2020). Prinzipien der Amputation in der Gefäßchirurgie. In: Debus, E., Gross-Fengels, W. (eds) Operative und interventionelle Gefäßmedizin. Springer Reference Medizin. Springer, Berlin, Heidelberg. https://doi.org/10.1007/978-3-662-53380-2_37
Download citation
DOI: https://doi.org/10.1007/978-3-662-53380-2_37
Published:
Publisher Name: Springer, Berlin, Heidelberg
Print ISBN: 978-3-662-53378-9
Online ISBN: 978-3-662-53380-2
eBook Packages: Medicine (German Language)